最新报道的瑞典试验发表在4月6日的《国家癌症研究所杂志》上。
尽管两项试验相似,但新报告的研究中有更多女性接受了单独使用雌激素的激素治疗。同样,那些与孕激素联合治疗的人与绝经期妇女的常规给药方法不同。在美国三个月中,孕激素只给予了14天,而不是像美国通常那样连续和连续地给予激素。
作者认为,剂量和给药时间的差异可以解释为什么他们发现在治疗组中乳腺癌的复发没有增加。但是他们补充说,需要更多的研究来证明这一点。
Schoultz及其同事写道:“尽管试图推测使用雌激素和最少的孕激素可能是安全的,但更年期症状的管理和乳腺癌患者的生活质量仍然是一个未解决的重要问题。”
激素疗法专家医学博士Rowan T. Chlebowski告诉WebMD,越来越多的证据表明,仅用雌激素进行短期治疗可能对乳腺癌幸存者是安全的。但他也表示,为这个高风险人群推荐任何激素疗法还为时过早。他说,唯一的例外是潮热和其他更年期症状严重到她们愿意冒险的女性。
克列波夫斯基说,抗抑郁药是绝经期症状的唯一疗法,这种疗法被广泛认为是乳腺癌幸存者可以安全使用的疗法。他补充说,它们的功效大约是激素疗法的一半。
黑升麻和大豆基治疗等激素疗法的替代方法与雌激素的作用方式相似,因此可能带来相同的风险。
在该研究随附的社论中,加州大学洛杉矶分校的肿瘤学家和生殖生物学家呼吁开展更多研究,以阐明雌激素和孕激素在促进乳腺癌中的作用。
他写道:“对于乳腺癌幸存者,目前的证据支持在大多数情况下以非激素为基础的干预措施来控制[绝经期]症状。”“在子宫切除术的症状性乳腺癌幸存者中单独使用雌激素的可能性可能代表了具有良好风险/获益平衡的选择,值得临床进一步关注。”