抑郁风险
科恩及其同事追踪了460名年龄在36至45岁之间的波士顿女性长达六年。所有妇女在入学时都处于绝经前,这意味着她们仍然有规律的生育期,或者没有经历过其他指示绝经过渡的变化。
460名妇女中没有一人被诊断出患有严重抑郁症。但是,在研究期间进入绝经期的人几率比没有出现明显抑郁症的人高出一倍。
Cohen说,也有潮热的绝经期妇女的风险更大,但是在没有这种症状和其他与更年期有关的常见症状的女性中,这种风险仍然很高。
在整个八年中定期抽取血样以确定激素水平,研究人员还进行了标准化测试,旨在测量抑郁症状和临床抑郁症。
与绝经前相比,女性绝经期间出现抑郁症状的可能性是其四倍以上。即使调整了与抑郁症有关的其他生活方式因素,荷尔蒙水平的变化也与这些症状的出现密切相关。
在过渡到更年期的过程中,发现临床抑郁症的可能性也高出两倍半。
研究人员艾伦·弗里曼(Ellen Freeman)博士说:“我们并不是说激素是影响女性一生中抑郁风险的唯一因素。”“但是这两项研究都支持激素直接参与这一观点。”
该研究中的女性在更年期过渡之前报告了更多的经前期综合症(PMS),其绝经风险比其他绝经期女性更高。
弗里曼说:“我们知道有些女性似乎对激素波动的敏感性增加了。”
过渡到更年期的吸烟者患抑郁症的风险也比不吸烟的过渡时期更大。
激素治疗和SSRI
科恩指出,与其他更年期症状一样,并非所有绝经后妇女都会出现抑郁症状。
他说:“大多数女性不会出现严重的抑郁症。”“但是这些发现确实表明,当(围绝经)妇女确实出现抑郁症状时,其家庭医生,内科医生或妇产科医师应认真对待这一症状。”
激素疗法目前主要用于潮热和盗汗的短期治疗,一些研究表明,这种激素疗法可以改善绝经期妇女的抑郁症状。
两位研究人员告诉WebMD,用抗抑郁药治疗也可能是合适的。
弗里曼说:“对于大多数没有抑郁史的妇女来说,这些抑郁发作是短暂的。”“这并不意味着不应尝试现有的治疗方法。他们肯定帮助了很多妇女。”