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两项研究发现，ACEI抑制剂有助于保护中度风险的患者，使动脉硬化，但不能改善心力衰竭。一个没有发现好处。
为了弄清看似矛盾的发现，研究人员组合并重新分析了三个试验，分别称为HOPE，EUROPA和PEACE研究。
研究人员得出结论，即使在极低风险的患者和服用其他低剂量阿司匹林等保护心脏的药物的患者中，添加ACE抑制剂也可降低因任何原因而导致死亡的风险-心力衰竭，心脏病发作或中风，降胆固醇的他汀类药物和β受体阻滞剂。
研究人员之一吉尔斯·R·达格奈斯（Gilles R. Dagenais）告诉WebMD：“在这些试验中，即使是低风险的心脏病患者也从中受益。”
但是当达格奈斯和同事控制了这些差异时，他们得出结论并非如此。
他们发现患有心脏病或中风的风险非常低的患者-甚至那些每年风险低至1.7％的患者-服用ACE抑制剂后，患病风险进一步降低。
他们写道：“所有血管疾病[动脉粥样硬化]患者都应考虑使用ACE抑制剂，只要它们能够耐受这些药物，并且绝对获益被认为是有价值的。”
第二个意见
两名药物研究人员在与该研究发表的社论中对此问题进行了权衡，但仍然没有说服力。
意大利Mario Negri药理研究所的Giuseppe Remuzzi和Piero Ruggenenti对新分析得出的结论持怀疑态度。他们写道，ACE抑制剂似乎“对已经使用阿司匹林，β受体阻滞剂和他汀类药物的低危患者没有额外的益处”。
美国心脏协会发言人理查德·斯坦（Richard Stein）医师对WebMD表示，心脏病患者应与医生讨论治疗方案，包括是否在已服用的药物中添加ACE抑制剂。
斯坦因（Stein）是纽约市贝斯以色列医学中心的预防性心脏病科主任。
斯坦因说：“这个问题是“一个合理的问题，我是否已经在做的事情上添加了一种ACE抑制剂以降低风险？”对许多患者来说，答案是“是的”。
