肥胖和短效胰岛素
Ardilouze对脂肪组织的生物学产生了兴趣。他很快得知脂肪组织高度限制了血液流动,并想知道这对服用胰岛素注射的肥胖者意味着什么。
在研究短效胰岛素产品时,Ardilouze及其同事发现,剂量越大,产品的作用时间就越长。他们在6月22日至26日在芝加哥举行的美国糖尿病协会第67届年度科学会议上报告了这一发现。
他说:“如果您向肥胖的受试者注射10单位的短效胰岛素,则达到峰值效果的时间不会有太大差异。”“但是时间是剂量的三倍,是肥胖的糖尿病患者更可能需要的剂量。”
这意味着对于肥胖的人,短效胰岛素并非短效胰岛素。Ardilouze说,它可能需要长达45分钟的工作时间-医生和患者都不知道这一事实。
怎么会这样毕竟,短效胰岛素产品是根据其方便性进行市场销售并定价的。Ardilouze说,他惊讶地发现短效胰岛素得到了美国和加拿大当局的批准,而没有在肥胖的2型糖尿病患者中进行测试。
Ardilouze说:“当我们开始这项研究时,最大的惊喜是发现短效胰岛素的[生化作用]已在年轻,瘦弱的1型糖尿病患者中确立。”“一种产品,在标签上的小写上,有很少的一部分说[从未]在肥胖的2型糖尿病患者中进行过研究。”
美国糖尿病协会临床事务副总裁M. Sue Kirkman说,这是事实。
Kirkman告诉WebMD,“研究短效胰岛素的最初试验是在正常人中进行的,而所有[生化作用]研究都是在正常人中进行的,可能是瘦的正常人。”“大多数速效胰岛素的研究都是在1型糖尿病中进行的,尽管我认为有一些2型研究,尤其是对于较新的产品。”
获得良好的血糖控制
ADA总统拉里·C·戴布(MD),塔拉哈西纪念医院糖尿病中心医学主任,佛罗里达大学和佛罗里达州立大学的教授说,这是一个问题。
Deeb对WebMD表示:“我对实际上将要接受治疗的人群中的测试治疗问题感到非常强烈。”“每个人都不一样”。儿童与成人不同,肥胖的人与您通常为这些研究而招募的苗条的成年人也不相同。
那么肥胖患者在需要胰岛素时应该怎么办?Deeb同意Ardilouze的观点。
他说:“您可能需要更早服用。”“您不会为肥胖患者迅速采取行动。因此,您可能需要重新考虑如何做。”
柯克曼说,如果患者担心,他们应该测试其短效胰岛素的功效。
她说:“如果有人真的很担心,他们可以服用胰岛素,吃一顿饭,并在两到三个小时内测试血糖。”
Kirkman和Deeb均未参与Ardilouze研究。Ardilouze说,他接下来将研究服用短效胰岛素治疗2型糖尿病的肥胖患者的血糖控制。