不育治疗不达标
Bhattacharya和他的同事从苏格兰的五家医院招募了580名平均年龄32岁的不育女性，将她们随机分配到以下三个组之一：
药物组口服了50毫克的克罗米定。如果那过度刺激卵巢，剂量下降到25毫克。他们向他们提供了最佳性交时间的建议。在宫内授精组中，妇女监测其激素水平，并在理想状态下将精子放在子宫内以促进受精。在六个月的学习期间，需要定期进行性交。至少两年来，所有妇女一直未能尝试自然怀孕。所有人都有无法解释的不育症，在这种情况下，医生进行了诸如精液分析，评估输卵管或排卵等检查后无法发现任何异常。大约七对夫妇中有一对是不育症，其中约四分之一经历了无法解释的不育症，根据研究人员。
不孕治疗：第二个意见
在该研究随附的社论中，伦敦盖伊和圣托马斯医院NHS基金会信托基金会受孕单位的专家写道，治疗应个体化，要考虑到妇女的年龄，不孕时间和其他因素。
尽管美国专家指出他们通常将卵巢刺激和子宫内授精结合使用，但社论作者指出，一项研究于2006年发表在《柳叶刀》上，该研究甚至质疑联合治疗与不治疗相比的益处。
他们得出结论，通常是高科技的选择，即体外受精-在实验室中对卵和精子进行受精，然后将胚胎植入子宫中-可能是最具成本效益的选择。
英国亚特兰大埃默里大学医学院生殖内分泌和生育学系主任兼妇产科副教授唐娜·塞申（Donna Session）医师说，治疗方法在英国和美国有所不同。“在美国，通常使用更高剂量的（克罗米芬），一天通常为100毫克。”通常将药物和授精结合在一起。
她告诉WebMD，“如果有的话，这项研究的目的是，在他们没有进行任何生育药物的情况下，他们单独进行了授精的人群中，怀孕并没有显着增加。”“仅进行授精可能不会真正增加一个人的怀孕机会。”
她说，考虑到女性的年龄和其他因素（例如“卵巢储备”测试）以评估卵巢质量以及女性怀孕的可能性，个性化的治疗建议很重要。
她说：“如果您的患者在卵巢储备检查中取得了良好的结果，那么可能需要患者进行预期的治疗（不进行任何治疗）。”
加利福尼亚州核桃溪凯撒自然保护区暗黑破坏神病服务区生殖内分泌和不孕症负责人特蕾西·泰勒斯（Tracey Telles）医师表示，如果接受生育专家的治疗，结果尤其不适用于美国妇女。与本研究相比，无法解释的不育症的迹象肯定得到了更积极的管理。
但是，加州大学洛杉矶分校医学中心的体外受精和辅助生殖医学主任Mousa Shamonki医师表示，对某些女性而言，不那么积极，便宜的生育疗法值得一试。对于无法解释的不育症，较低技术的选择包括在英国研究中评估的那些选择，以及与子宫内人工授精相结合的激素注射。
Shamonki说，对于其他类型的生育问题-除了无法解释的不育-单独使用Clomid可能有效。他说：“ Clomid对于不定期排卵的妇女效果很好，例如患有多囊卵巢综合征的妇女。PCOS是女性不孕症的主要原因。他说，单独的人工授精可能对患有轻度男性因素不育或有宫颈手术史的夫妇有效。
他说，如果无济于事，可以尝试试管婴儿技术。如果夫妻俩时间紧迫，他们可能会选择更快地变得更具侵略性。
底特律韦恩州立大学（Wayne State University）妇产科教授迈克尔·戴蒙德（Michael Diamond）表示，从心理上讲，夫妻之间会感到沮丧。“通常，在经过一年的尝试而不成功之后，一对夫妇想要听到的最后一件事是“回家再试一次。”
