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骨药可能会阻止乳腺癌的复发

2020-05-02 13:03:03来源:

骨骼药物如何抑制癌症

肿瘤会使细胞脱落,这些细胞迁移到骨髓,在那里它们可能藏起来并受到抗癌药物的保护。

一种理论认为,这些游荡的肿瘤细胞似乎刺激破骨细胞或破坏骨骼的细胞的活性。

破骨细胞的活性反过来似乎进一步刺激了这些脱落的肿瘤细胞,这种协同作用可以重新点燃癌症并使之复发或扩散。

人们认为像Zometa这样的双膦酸盐通过减慢破骨细胞的活性来制止这一周期,然后使无赖的癌细胞平静下来。

Gnant说:“这些休眠的肿瘤细胞有一种有效期(有效期)。”“您不必永远使用所有这些治疗方法。如果您设法获得正确的窗口,那么基本上您就可以根除它们,这最终将为我们的患者带来治愈,这显然是我们应该非常谦虚地使用的一个词。”

矛盾的发现

去年12月在圣安东尼奥乳腺癌研讨会上发表的一项大型英国试验发现,使用Zometa治疗并不能降低患有早期乳腺癌的女性复发的风险。

但是,并非该研究中的所有女性都接受了抑制雌激素的疗法,专家说这可能是关键的区别。

这项研究中的一部分女性,绝经后至少五年,因此具有天然较低的雌激素水平,与单独使用传统疗法相比,服用Zometa后确实看到了一些生存益处。

其他研究表明,双膦酸盐可改善肺癌和膀胱癌以及多发性骨髓瘤患者的生存率并延缓其疾病进展。

加利福尼亚大学洛杉矶分校戴维·格芬医学院的医学肿瘤学负责人罗恩·T·克莱博夫斯基医学博士说,需要进一步的研究以找出哪些患者可以获得最大的益处。但他认为使用骨药的证据总体上是积极的。

他说:“我属于信徒团体。”

“所以概念是,您需要一个低骨转换的环境,才能使双膦酸盐具有通过骨骼介导的抗肿瘤作用。这似乎是一个可行的概念。Chlebowski告诉WebMD,也许我们会获得更多的数据,然后看我们从那里去了。

然而,其他专家则说,绝经前乳腺癌患者应谨慎使用Zometa。

纽约莱诺克斯山医院外科肿瘤学主任斯蒂芬妮·伯尼克说:“必须在相同的临床情况下使用这种药物。”

伯尼克说:“我们确实使用了卵巢抑制技术,但在美国却不那么受欢迎。”

她说:“该药物必须以相同的方式使用,否则我们需要更多的临床证据证明我们可以使用双膦酸盐而不抑制卵巢。”

很少,双膦酸盐的使用与一种罕见的疾病有关,称为骨坏死或骨死亡。

尽管Zometa的患者确实报告了骨痛,疲劳,头痛和肌肉痛,但目前的研究中没有报告任何骨坏死病例。

她说:“药物并非没有并发症。”“你真的必须非常小心。”