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“肠道反应”可能预测心脏风险

2020-04-18 10:03:06来源:

4月24日,星期三(健康日新闻)-研究人员报告说,评估胃中产生的一种化合物水平的血液检查似乎是未来是否会出现心脏疾病的有力指标。

克利夫兰诊所团队说,这种化合物的含量越高,称为三甲胺-N-氧化物(TMAO)的风险就越大。研究人员建议,TMAO最终可能成为帮助预防或降低心脏病风险的目标。

这项研究的首席研究员斯坦利·哈森博士说:“一项新的血液测试可以测量我们肠道中细菌产生的血液中的某些物质,实际上可以强有力地预测未来心脏病发作,中风和死亡的风险。”的勒纳研究所。

他指出,测量TMAO可以预测心脏风险优于其他血液检查或其他常见风险因素,例如高血压,胆固醇和吸烟。

Hazen说:“这是我们可以追求的预防心脏病的潜在新目标。”

在一项临床前研究中,研究人员发现饮食中的胆碱(存在于蛋黄中)被代谢为TMAO。红肉中的肉碱是该化合物的另一潜在来源。根据Hazen所说,TMAO改变了胆固醇的代谢方式。他说:“这并没有改变血液中的胆固醇,而是改变了胆固醇的管理方式。”

更具体地说,TMAO帮助胆固醇附着在血管上。他解释说,这也使肝脏和肠子更难清除胆固醇。

哈森说:“这项新的血液检查可能有助于确定最需要预防心脏病学帮助的人。”

因为TMAO的水平似乎与饮食有关-那些吃最多肉的人的水平最高,所以Hazen说,该测试可以帮助人们量身定制饮食以减少患心血管疾病的风险。

Hazen说,按照美国心脏协会的建议,吃低脂肪,乳制品和糖分的有益心脏健康的饮食往往会减少TMAO。他指出,素食者的TMAO含量最低。

在这项发表于4月25日《新英格兰医学杂志》上的研究中,Hazen的团队收集了4,000多名患者的TMAO水平数据,并平均随访了三年。

研究人员发现,随着TMAO水平的升高,心脏病发作,中风或心脏病的风险也会升高。研究作者报告说,TMAO水平最低的患者发生这些结果的风险是TMAO水平最低的患者的2.5倍。

美国心脏协会发言人,加利福尼亚大学洛杉矶分校心血管医学与科学教授Gregg Fonarow博士说:“人们对肠道微生物新陈代谢在代谢和心血管疾病中的作用越来越感兴趣。 ”。

他说,最近的研究表明,TMAO可能在动脉粥样硬化(动脉粘膜斑块的有害堆积)的发生和发展中起作用。

Fonarow指出肠道代谢会影响这种代谢产物的产生,“这些发现增加了调节肠道微生物代谢以减少TMAO产生的可能性。”

但他补充说,还需要更多的研究。Fonarow说:“ TMAO仅仅是心血管危险的标志物还是被证明是实际的介质,因此有希望的心血管预防和治疗目标还需要进一步研究。”

波士顿布里格姆妇女医院和哈佛医学院的约瑟夫·洛斯卡索博士在随附的期刊社论中写道,研究结果提出了许多预防心脏病的可能新策略。他说,除了限制食用富含胆碱的食物外,这些可能还包括使用益生菌来改变肠道菌群。

尽管该研究发现血液中较高的TMAO与心血管疾病的风险增加之间存在关联,但并未证明因果关系。