2014年1月23日，星期四（健康日新闻）-一项新研究表明，在进行髋关节或膝关节置换手术后开始进行激素替代疗法的女性，可以将在同一关节中需要再次手术的风险降低近40％。
大约有2％的髋关节或膝盖置换患者需要在三年内进行另一次手术。英国研究人员解释说，由于一种称为骨溶解的并发症，需要进行大多数这些额外的手术，这种并发症发生在当植入物的小片渗入植入物周围的组织中时，引起炎症，破坏了植入物周围的骨骼。
该研究中心肌肉骨骼流行病学负责人奈杰尔·阿登（Nigel Arden）博士说：“有证据表明，通常用于预防骨质疏松和骨折的激素替代疗法之类的药物，可能对膝关节或髋关节置换患者的植入物生存产生有益的影响。”英国牛津大学。
他说：“这些发现必须在进一步的研究中得到证实，但与我们小组先前的报告一致，该研究表明使用对骨骼有类似作用的其他药物与植入物[外科手术]风险之间存在关联。”
然而，由于先前报道心脏病和癌症的风险增加，许多妇女对服用激素替代疗法感到紧张。由于第二次手术的风险很小，问题仍然在于是否值得进行激素替代治疗。
“确实，这只是激素替代疗法的一个很小的附加好处。但是，对于已接受全膝或髋关节置换并且正在考虑用激素替代疗法治疗更年期症状的女性来说，这是一条相关的信息。”
该报告于1月22日在线发表在《风湿病年鉴》上。
在这项研究中，雅顿（Arden）和他的同事收集了超过21,000名在髋关节或膝关节置换术后未使用激素替代疗法的女性的数据。研究人员将这些妇女与超过3500名在术后至少六个月接受激素替代疗法的妇女进行了比较。
研究人员发现，在术后六个月接受激素替代疗法的女性比不进行激素替代手术的女性少38％。
此外，在术后三年内接受激素替代治疗一年或以上的女性，再次进行手术的可能性降低了50％以上。
研究人员指出，在关节置换之前进行激素替代疗法并没有改变重复手术的风险。
纽约莱诺克斯山医院的整形外科医生尼尔·罗斯认为，在膝关节和髋关节置换手术后，有助于建立和增强骨骼的药物可能会发挥作用。他补充说，基于这项研究，激素替代疗法也可能会有所帮助。
Roth指出，然而，这项研究仅显示了激素替代疗法与降低其他手术风险之间的关联，而不是因果关系。
他补充说：“目前，基于这项研究，我不会改变临床治疗方式，但我认为值得进一步研究。”
