9月17日，星期二（《健康日新闻》）-一项新研究显示，采用一种称为慢性护理管理的集中方法来治疗毒品和酒精成瘾，可能不会比单次就诊和成瘾转诊有效。
这项为期一年的研究结果可能会让那些认为将成瘾更像是一种慢性疾病的人失望-通过系统的方法和后续行动-是更好的选择。
波士顿大学医学与流行病学教授，首席研究员理查德·塞兹（Richard Saitz）博士说：“结果令我们完全惊讶。”“我们把所有事情都投入了这一点，令我们感到惊讶的是，即使不这样做，也没有导致差异。”
在对近600名成年吸毒者的研究中，接受长期护理管理的人在初级保健诊所接受了重症监护，加上预防复发的咨询服务，成瘾和精神病治疗。该研究中的其他人进行了一次医疗访问，他们收到了成瘾治疗资源的清单。
研究人员说，在12个月后，长期护理管理小组中有44％的人停止喝酒或使用药物，而没有接受重症监护的人中有42％的人停止饮酒或使用药物。
尽管有这些类似的发现，塞兹说，他仍然相信慢性护理管理对于某些成瘾者可能是有用的。但是，“我们不希望人们认为将其应用于每个人都将是有效的，”他说。
他说，需要做更多的工作来确定使用长期护理管理的最佳方法，并确定从该方法中受益最大的人。
塞茨说：“我们必须认识到，吸毒或酗酒的人可能有所不同，这不是一种整体疾病。”“我确实认为，将来综合的慢性病护理管理将对成瘾者有效。”
该报告发表在9月18日的《美国医学会杂志》上。
长期护理管理的拥护者指出，许多吸毒者遭受了严重的健康后果，但护理却很差。通过协调解决医疗，情感和依赖性问题，患者将获得更好的结果。
一位专家认为动机是任何治疗成瘾计划的关键。北卡罗来纳大学教堂山分校精神病学教授詹姆斯·加布特博士说，那些有动力的人最有可能开始并坚持一项计划或参加一项临床试验。
Garbutt说：“这很重要，因为那意味着他们已经想进行一些更改。”“这是滥用药物治疗的重要一步。”
他说，这可能解释了为什么两组人似乎都受益。
塞兹说，长期护理管理已被证明对包括抑郁症和烟草依赖在内的慢性医学和心理健康状况有效。这使他相信这可能与毒品和酒精依赖有关。
为了验证该理论，研究人员招募了将近600名患有药物或酒精成瘾的人，并将他们随机分配到慢性病治疗或初级保健和转诊中。
长期护理管理小组中的人员获得了与其主要医疗服务相协调的各种现场服务。这些措施包括动机治疗，预防复发的咨询，成瘾和精神病治疗，社会工作援助以及转介吸毒或酗酒计划。如果合适，还开了成瘾药。
病人收到提醒，护理人员相互合作。
另一组中的人接受了医疗护理，成瘾治疗资源清单以及用于参加动机治疗课程的电话号码。
研究人员说，尽管两组之间的结果没有差异，但慢性护理管理组的酒精依赖患者的酒精问题较少。
他们说，两组之间成瘾的严重程度，与健康相关的生活质量或毒品问题之间没有差异。
