2014年3月30日，星期日（《健康日新闻》）-两项研究发现，一种实验性降胆固醇药物与他汀类药物联合使用有效，在帮助难以治疗的患者方面击败了另一种附加药物。
药物evolocumab是一种可注射的抗体，通过增加肝脏清除血液中LDL（“不良”）胆固醇的能力，其作用与他汀类药物不同。这种药物的价值在于它可以降低不能耐受他汀类药物或他汀类药物不能充分降低胆固醇的患者的胆固醇水平。
“这两项新研究进一步证明了依维洛沙单抗在接受他汀类药物治疗和不接受他汀类药物治疗的患者中降低LDL胆固醇的功效。结果令人印象深刻。”加州大学洛杉矶分校医学教授格雷格·福纳罗博士说，他没有参与任何一项研究。
两项研究均由evolocumab的制造商安进（Amgen）资助，研究结果定于周日在华盛顿特区的美国心脏病学会年会上发表。
爱荷华大学公共卫生学院预防干预中心主任，第一项研究的主要作者詹尼弗·罗宾森博士说：“依伏洛单抗可能为需要进一步降低LDL-胆固醇的患者提供了一种有效的选择。”
在该试验中，将evolocumab添加到他汀类药物中，如阿托伐他汀（立普妥），瑞舒伐他汀（Crestor）和辛伐他汀（Zocor）。该试验涉及将近1,900名患者，还比较了依伏卢单抗与依泽替米贝（Zetia）的疗效，后者是另一种可以添加到他汀类药物中以进一步降低胆固醇的药物。
加入依他汀类药物后，依伏洛单抗可进一步降低LDL胆固醇约65％至75％。与依泽替米贝相比，Evolocumab降低LDL胆固醇的程度更高-当与他汀类药物合用时，LDL胆固醇的降低量可增加约15％至20％。
她说：“一项（不同的）试验正在进行中，以确定在依他汀治疗的心血管疾病患者中添加依氟洛单抗是否能进一步减少心脏病发作和中风。”
对于第二项试验，由Erik S.G博士领导的研究小组进行了研究。阿姆斯特丹学术医学中心血管医学系主任斯特罗斯发现，在单独使用他汀类药物无法达到的胆固醇水平降低方面，依维洛沙单抗比Zetia更有效。
研究人员用evolocumab或广泛使用的Zetia治疗了307例患者。使用evolocumab的患者的LDL胆固醇降低了多达56％。他说，这几乎比Zetia的减排量大39％。
“对于似乎对他汀类药物治疗有严重副作用的患者，我们似乎终于有了很好的替代疗法。强大的降胆固醇作用与最小的副作用相结合，使得依维洛沙单抗对于那些不接受他汀类药物治疗的患者成为一种有前途的治疗方法。”
纽约州谷溪富兰克林医院心力衰竭服务主任戴维·弗里德曼博士说，要在高风险心脏病患者中达到降低LDL胆固醇的目标，这是一个持续的挑战。
Friedman说，Evolocumab承诺，“但是，我们需要等待更多基于结果的指标，这些指标显示出心脏病和中风的实际减少，才能长期显示evolocumab的真正益处。”
另一位专家，纽约市莱诺克斯山医院心脏护理科副主任塔拉·纳鲁拉博士也表示同意。
“我们需要更多的研究，才能确切地说出这种药物是安全有效的。她说：“我们不知道降低LDL胆固醇的简单程度如何转化为整体心血管疾病的预后。”
Narula指出，Zetia的研究未能显示出心脏病发作和中风的减少，即使该药物有效地降低了胆固醇。
“我们需要等待[一项不同的，正在进行的试验]的结果，看看降低LDL胆固醇低于标准水平是否确实会随着时间的推移减少心血管事件。她说，这是我们改变临床实践之前需要的研究。
在医学会议上提出的研究被认为是初步的，直到发表在同行评审的期刊上。
