2014年8月18日,星期一(《健康日新闻》)-根据一项针对Medicare患者的大型研究,在过去十年中,美国因心脏病和中风而死亡和住院的人数急剧下降。
研究人员说,从1999年到2011年,下降的原因是生活方式的改变,更好的治疗和有效的预防措施。
康涅狄格州纽黑文市耶鲁医学院心脏病学教授,首席研究员Harlan Krumholz博士说:“这些发现令人jaw目结舌。它们确实表明我们已经开始扭转这种心脏病和中风的流行趋势。 。”
克鲁姆霍尔茨(Krumholz)的小组审查了近3,400万美国人的医疗保险覆盖的数据,后者是公共资助的老年人保险计划。他们分析了住院率的趋势,即入院一个月内死亡,一个月内再次入院以及第二年死亡。
到2011年底,心脏病发作的住院率下降了38%。不稳定型心绞痛(可能表示心脏病的突然胸痛)的发生率下降了近85%。研究人员发现,由于心力衰竭和中风,住院人数下降了约三分之一。
Krumholz说:“通过改善护理质量,我们显着降低了因这些疾病而住院的患者死亡的风险。”
不稳定型心绞痛或心脏病发作住院后一年内死亡的风险降低了20%以上。研究人员发现,因心力衰竭和中风住院的死亡风险降低了13%。
研究人员说,这些下降比任何其他疾病都要大。克鲁姆霍尔兹说,在这段时间内没有出现任何“奇迹”疗法。
克鲁姆霍尔兹说:“有一种方法可以扭转由生活方式引起的流行病,而不是由传染源引起的流行病。”
他和其他专家说,当然,强调健康饮食和运动有所帮助。
Krumholz说,使用高压药物,他汀类药物被广泛接受以控制胆固醇水平以及大量减少吸烟也有助于实现这些改善。他说,更快,更好的心脏病发作治疗也挽救了生命。
克鲁姆霍尔茨说:“没有人认为在如此短的时间内取得这种进展是可能的。”
他说,尽管统计数字令人鼓舞,但与心脏病的斗争仍在继续。他补充说:“心脏病仍然是主要的死亡原因,还有很多工作要做。”“我们必须继续推动这一努力,直到我们将所有心脏病专家和神经病学家破产为止。”
该报告于8月18日在线发表在《循环》杂志上。
美国心脏协会发言人格雷格·福纳罗博士(Gregg Fonarow)称死亡和重新住院的减少是“显着的”。
“这项重要的新研究表明,因心脏病发作,心力衰竭和中风住院的医疗保险患者的结局有了实质性改善,”也是加州大学洛杉矶分校心脏病学教授的Fonarow说。
Fonarow说,在审查期间,美国心脏协会,美国中风协会和美国心脏病学院做出了巨大努力,以改善这些疾病的护理质量和结果。
他说:“这项分析表明,这些努力大大挽救了生命,避免了住院。”
Fonarow补充说:“展望未来,我们有机会进一步扩大这些努力,以最佳地实施基于证据的指南指导疗法,以进一步减少死亡和住院人数。”