2014年9月12日，星期五（《健康日新闻》）-一项新的评论显示，将胰岛素与相对较新的激素样药物相结合似乎是治疗2型糖尿病的更安全，更有效的方法。
该药物属于一类新的可注射药物，称为“胰高血糖素样肽1激动剂”（GLP-1），可模仿肠道激素的行为。它已经可以单独或与基础胰岛素结合使用作为糖尿病的治疗方法。
但是研究人员说，目前的分析是首次证实其作为联合干预措施的一部分的优越性。
多伦多西奈山医院内分泌学家拉维·雷特纳卡兰（Ravi Retnakaran）博士解释说：“控制2型糖尿病的基石是设法使血糖水平尽可能正常。”“不幸的是，由于大多数疗法的局限性和副作用，我们在大多数患者中遇到很多麻烦。”
随着血糖水平越来越接近正常水平，危险地降低血糖和增加体重的风险增加。这样的发展会增加心血管并发症的风险，而心血管并发症是糖尿病患者的常见问题。
Retnakaran说，这种分析清楚地表明，这种联合疗法可以在糖尿病治疗中达到所谓的“理想三连胜”效果：出色地控制血糖水平，而不会增加低血糖或体重增加的风险。
研究结果发表在9月12日的《柳叶刀》杂志上。
为了评估联合疗法的潜力，作者回顾了先前进行的15项研究的发现，涉及4300多名糖尿病患者。
这些调查发表于2011年至2014年之间。
结果：研究人员说，与广泛的标准糖尿病治疗方法相比，联合治疗在实现最佳血糖控制方面总体上有效了92％。
此外，联合治疗患者的低血糖风险并不比其他接受标准治疗的患者高。而不是增加体重，联合疗法患者在治疗过程中体重减轻。平均而言，减肥总计近七磅。
该小组还对联合疗法与所谓的“全基础推注胰岛素”疗法进行了正面对比。后一种方法涉及短效和长效胰岛素形式的循环方案。
在这种情况下，作者确定联合治疗只能“适度”地控制血糖。然而，联合治疗与低血糖风险降低33％和平均减肥约13磅有关。
Retnakaran说，胰岛素或GLP-1总是有可能对个别患者产生问题。但是，他强调说，总体上，没有可识别的糖尿病患者或类型的患者，从理论上讲，联合治疗对他们而言不是可行的选择。
他说：“而且市场上已经有这种组合的认可。”“因此，这只是提供证据，证明这绝对是应考虑的可用疗法。”
北卡罗来纳州教堂山市北卡罗来纳大学医学院内分泌科主任约翰·布塞博士对此表示同意。
他说：“我认为这是向前迈出的一大步。”“他们非常清楚地证明了使用这种组合所带来的巨大好处。”
展望未来，“问题变成开始使用这种干预有多早才有意义，”随行杂志社论的作者布斯说。
他说：“我相信这肯定是接受长期治疗的患者的标准护理。”“但是糖尿病是一种慢性和渐进性退行性疾病，我们最初给予的药物最终会失败，并且随着时间的流逝必须添加更多的药物。”
Buse说，如果这种组合确实耐受得当，那么建议尽早开始使用这种方法。他说：“然后，我们将只有成功而已。”“但这还有待观察。”
