2014年12月30日,星期二(健康日新闻)-膝关节置换手术后,术后疼痛始终是一个令人担忧的问题,但是一项新研究提出了一种可能为患者提供另一种缓解不适方法的策略。
底特律亨利福特医院的研究人员指出,膝关节置换手术后的痛苦恢复过程是一个长期存在的问题。
但是,研究小组发现,在膝盖周围区域注射一种新的长效麻木药,称为脂质体布比卡因,可以帮助患者更快地康复,并提高他们对该手术的满意度。
这项研究的资深作者,亨利·福特西布鲁姆菲尔德医院的联合替代外科医师詹森·戴维斯博士说:“与传统方法相比,患者术后最多可以缓解两天的疼痛,并且膝盖功能更好。”新闻发布。
这项研究涉及200多名接受了膝关节置换手术的患者,然后在他们手术后的前两天进行了疼痛控制追踪。
一半的患者接受了传统的止痛药,其中常用的麻木药通过泵注入腹股沟区域。研究人员说,尽管这种方法会导致腿部无力,但可以将术后疼痛控制延长两天。
戴维斯指出:“(使用这种方法)控制疼痛的代价是虚弱无力,使患者在住院期间走路时有些暂定。”
其余患者接受了针对他们手术部位的脂质体布比卡因注射液。研究表明,与传统的止痛方法不同,更新的长效麻木药使患者在手术后数小时即可舒适地开始行走。
戴维斯说,这种技术“可以尽早优化疼痛控制。”“就功能而言,让患者更自信地走动要容易得多。在过去的十年中,我们在膝关节置换手术的疼痛控制方面取得了重大进展。对于我们的患者来说,这种选择是一种有希望的可行的选择。”
两名与研究无关的专家对结果持不同意见。
纽约莱诺克斯山医院的整形外科医生马修·赫普塞特说:“控制疼痛的创新方法显着改善了膝关节置换术后的早期康复。”
他说:“这项研究证实了先前的研究,表明局部麻醉剂注射可以在膝关节置换后提供类似于神经阻滞的镇痛作用,而不会像某些患者的股腿神经阻滞那样延迟康复。”
但是Hepinstall强调,只有进一步的研究才能让医生确定,昂贵的脂质体药物在减轻术后疼痛方面比传统方法更好。
Jan Koenig博士是纽约州米尼奥拉市温思罗普大学医院的关节置换手术主任。他说,“脂质体布比卡因定时释放镇痛的一个未充分报道的问题是,我们在第3天消失后会看到很多反弹性疼痛。”
这项研究是最近在达拉斯举行的美国髋关节和膝关节外科医生协会年会上提出的。在医学会议上提出的发现通常被认为是初步的,直到发表在同行评审的期刊上。