2015年7月9日,星期四(健康日新闻)-一项新的研究表明,如果中风的妇女在接受尿酸和标准的“克星疗法”药物的同时,可以更好地康复而没有残疾。
另一方面,根据7月9日发表在《中风》杂志上的研究,男性可能并不那么幸运。
尿酸是人体天然产生的一种化合物,其对健康的不良影响可能是最著名的。当它在血液中积聚时,会导致肾结石或称为痛风的疼痛性关节炎。
但是最近的研究一直在研究尿酸的好处。有迹象表明,当与溶解血凝块的药物一起使用时,它可以限制中风引起的脑损伤。
新发现表明这可能是正确的,但受益最大的是女性。
在接受过尿酸和凝块清除药物治疗的女性中风患者中,有42%的患者在三个月后没有明显的残疾。与之相比,只有29%的溶解凝块的女性有29%的女性。
相比之下,尿酸对男性影响不大:三个月后,有36%的人无残疾,而仅接受标准疗法的男性中有34%。
巴塞罗那医院诊所综合卒中中心主任安吉尔·查莫罗博士说:“我们证实,在尿酸治疗后,女性比男性做得要好得多,而且这种影响还不能由其他变量解释。”
根据查莫罗(Chamorro)的说法,妇女可能会受益更多,因为她们通常开始时尿酸水平较低。他解释说,雌激素可以帮助肾脏从血液中排泄更多的尿酸。
尿酸是人体分解嘌呤时产生的。嘌呤是人体中天然存在的物质,在某些食物中也可以找到,例如内脏、,鱼,蘑菇和一些海鲜。
高水平时,尿酸会形成有助于肾结石和痛风的晶体。
Chamorro解释说,但是尿酸还是一种抗氧化剂。这意味着它可以帮助中和自由基,这些自由基是新陈代谢的副产物,过多地损害身体组织。
大多数中风是“缺血性”,这意味着它们是由供应给大脑的动脉中的血块引起的。如果足够快地诊断出缺血性中风,医生可以给予一种名为tPA的药物,该药物可以使血块破裂。
tPA本身可以降低长期残疾的风险。不利之处在于,一旦血块溶解并且氧气再次涌入大脑,自由基就会激增。
Chamorro说,但是同时给予尿酸可能会抵消这种情况。
不过,到目前为止,尿酸仍是一种实验性中风疗法。美国心脏协会发言人拉里·戈德斯坦(Larry Goldstein)博士说,需要进一步的研究来确认其价值。
戈德斯坦说,这项发现实际上来自对查莫罗团队去年报告的一项临床试验的重新分析。它涉及超过400名中风患者,他们随机分配接受尿酸或安慰剂以及标准tPA治疗。
戈德斯坦说,最初,这项研究没有发现整体的明显好处。但是有迹象表明,女性以及血糖升高的患者情况要好一些。
新的分析表明,女性可能确实如此。但是戈德斯坦说,有必要进行更多的研究来证明是这种情况。
波士顿麻省总医院的神经病学家史蒂芬·格林伯格博士对此表示赞同。“我认为这一发现是产生假设的。格林伯格说:“这是一个初步想法,需要予以支持。”
Chamorro说他的团队确实计划进一步研究。仍然存在的一个问题是,实际上某些男人是否确实从尿酸中受益。
他说,根据最初的分析,这可能会帮助中风时血糖较高的男性。(高血糖可促进自由基的释放,他解释说。)
如果尿酸确实有效,则仍需要与tPA一起使用。而且该药必须在中风症状出现后的4.5小时内给予。
格林伯格说:“任何中风治疗,时间就是大脑。”
他说,因此对于普通大众来说,最重要的步骤是学习中风的警告信号-包括面部,手臂或腿部突然虚弱或麻木。言语不清;视力模糊;和头晕或协调问题。
格林伯格说,如果您或其他人出现了这些症状,请不要等到拨打911。