2015年7月13日，星期一（健康日新闻）-最新研究表明，外科手术可以延长患有炎症性肠病溃疡性结肠炎的老年人的寿命。
一项针对数千名患有这种疾病的成人的研究将手术结果与长期药物治疗的结果进行了比较。研究发现，对于50岁及以上的晚期疾病，手术的生存获益最大。
研究负责人Meenakshi Bewtra博士说：“手术一直是一种选择。”但是，许多专家将其作为最后的选择。
宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院的医学和流行病学助理教授Bewtra使用了Medicare和Medicaid的数据进行了研究。她和她的同事追踪了830例接受了择期手术的患者-被称为结肠切除术-以及超过7,500例接受药物治疗的患者。
Bewtra说，外科手术包括切除结肠，有时还要进行额外的手术，将小肠重新连接到直肠。她说，如果不进行后续手术，则患者将拥有一个造口术袋以收集废物。
Bewtra的研究小组发现，五年来，与药物治疗相比，手术使死亡风险降低了33％。该手术于2000年至2011年进行。
她说：“我们一直认为那些年纪较大的患者由于手术并发症而死亡的风险增加。”“不是这种情况。”
该研究于7月13日发表在《内科学年鉴》上。
根据美国克罗恩氏和结肠炎基金会的说法，溃疡性结肠炎影响多达700,000美国人。炎症会刺激结肠和大肠内壁。这可能导致腹泻，绞痛，腹痛和直肠出血。
随着症状恶化，患者可能需要更多药物，包括皮质类固醇，这些药物与感染和死亡的风险增加有关。研究人员说，药物还与高复发率有关。
底线？Bewtra说，这项研究表明，应该在疾病的早期阶段考虑手术，而不是万不得已。
“如果您患有溃疡性结肠炎，特别是如果您过去在药物治疗上失败，有长期病，已经住院，正在接受糖皮质激素治疗，请与您的医生谈谈择期手术，” Bewtra说。她补充说，该手术通常包括在医疗保险和其他医疗计划中。
纽约市西奈山伊坎医学院的胃肠病学家兼医学教授戴维·萨查尔博士说，选择手术的决定是个人决定的。
伴随这项研究的社论的作者萨查尔说：“出色的新药常常会推迟，有时甚至完全不需要手术。”
他补充说：“但是，作为胃肠病学家，我们常常认为，准绳，试金石，成功治疗患者的标准是使他们远离外科医生。”
萨查尔说，如果药物能发挥作用，那就太好了。“但是通常最迅速，最安全，最可靠的溃疡性结肠炎治疗是一项手术。游戏的名称不是拯救结肠，而是拯救生命，其中包括生活质量。”
他说，患者和医生必须根据具体情况做出决定。
