2015年11月3日,星期二(HealthDay News)-美国卫生官员在一份新报告中警告称,针对性传播疾病淋病的几种抗生素治疗选择之一似乎正在失去有效性。
美国疾病控制与预防中心的最新追踪表明,尽管对抗生素治疗头孢克肟的耐药性在2011年至2013年间有所下降,但在2014年开始回升。
好消息是头孢克肟通常不是治疗淋病感染的首选药物。CDC最新的淋病治疗指南(于2012年发布)建议仅在首选方法(基于头孢曲松治疗的联合治疗)不可用时才使用头孢克肟。疾病预防控制中心的最新报告并未表明这种联合疗法的有效性最近在减弱。
研究作者说,在任何淋病治疗方法中,抗生素耐药性的迹象仍然令人担忧。
研究的主要作者,亚特兰大疾病预防控制中心疾病预防控制部门的流行病学家罗伯特·柯克卡尔迪博士说:“至关重要的是,继续监测目前用于治疗淋病的抗生素的抗菌药敏性和耐药性模式。”
他说:“最近对头孢克肟的耐药性增加表明我们的工作还没有结束。”
该研究结果作为研究信发表在11月3日的《美国医学会杂志》上。
CDC指出,淋病在无保护的阴道,肛门或口交时扩散。在15至24岁之间的年轻人中,性传播感染尤为普遍。
许多人被感染时没有任何症状。当确实出现症状时,小便时可能会有疼痛或灼热感。男性睾丸疼痛,肿胀,阴茎变色。在女性中,症状可能包括月经期间白带增多和阴道流血。疾病预防控制中心说,直肠感染可能会引起酸痛,瘙痒,出血,分泌物和肠蠕动。
Kirkcaldy说,如果淋病得不到治疗,会导致“严重的健康并发症”。这些可能包括慢性骨盆痛,不育症和危及生命的异位妊娠-子宫外发生的异常妊娠。CDC警告说,在极少数情况下,淋病会扩散到您的血液或关节,导致潜在的威胁生命的感染。
但是一旦确定,抗生素可以为淋病患者提供有效的治疗方法。
这项新的CDC研究调查了2006年至2014年间在美国公共诊所接受治疗的男性淋病患者的治疗结果。
在34个城市中收集了超过51,000个样本。在美国西部收集了大约三分之一,在南部收集了三分之一。这项研究说,超过四分之一的样本是从被确认为同性恋或双性恋的男性身上抽取的。
研究人员发现,疾病预防控制中心(CDC)在2012年从推荐使用头孢克肟转向以头孢曲松为基础的联合治疗产生了深远的影响:尽管在2006年,联合治疗的患者不到9%,但这一数字猛增至近到2014年达到97%。
伴随这一转变,该团队发现对头孢克肟的耐药性从2006年的0.1%上升到2011年的1.4%,然后在2013年下降到0.4%。但研究显示,到2014年,阻力位将上升至0.8%。
这是什么意思?柯克迪说:“头孢克肟的敏感性历史上一直是头孢曲松钠趋势的先兆。”“因此,重要的是继续监测头孢克肟,以便能够预测未来其他药物可能发生的情况。”
美国马里兰州罗克维尔市预防服务工作队的副主席Kirsten Bibbins-Domingo博士强调了例行筛查的重要性。
她说:“工作队建议对年龄在24岁以下的性活跃女性以及感染风险增加的老年女性进行淋病检查。”
工作队没有提倡或反对对男性进行筛查,他说需要更多的研究来证明有效性。但是,柯克卡迪说:“疾病预防控制中心建议对高风险的性活跃妇女以及性活跃的同性恋者,双性恋者和其他与男性发生性关系的男性进行淋病检查。”