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家庭出生与婴儿死亡风险较高相关

2020-03-31 12:03:07来源:

俄勒冈州的一项新研究显示,2015年12月30日,星期三(健康日新闻)-在医院外出生的婴儿更有可能死产或在出生后一年内死亡。

但是,两组的死亡风险均很小。该研究发现,在医院外出生的每千名婴儿中有近四人死亡,而在医院中每千分娩中大约有两人死亡。

“存在严重并发症的风险很小,最好在医院处理。研究合著者,俄勒冈健康与科学大学医学院的妇产科主任亚伦·考伊博士说,它们“很少见,但风险不为零。”“要权衡的是,在医院,您无法控制自己的出生经历。”

需要特别注意的是,该研究并非旨在证明婴儿死亡与医院外分娩之间的因果关系。该研究仅显示了这些因素之间的联系。

这项研究发表在12月31日的《新英格兰医学杂志》上。

波士顿马萨诸塞州总医院妇产科主任迈克尔·格林说,这项发现为准父母提供了“数字,使他们有合理的基础来计划在哪里生孩子”。研究。

他说,父母应该考虑“什么对他们很重要,以及他们愿意忍受多少风险”。

格林补充说,尽管这项研究中死亡的额外可能性似乎很高,但“风险在情人眼中。有些人会看到这些风险并认为它们是可以接受的,从而避免了他们真正不想受到的干预。

根据美国妇产科医师学会的数据,在美国,非医院分娩的情况仍然非常罕见,仅占不到百分之一的分娩。该研究的作者说,但由于医院外对老式分娩的更多支持,这一数字一直在增长。

该研究调查了2012年至2013年俄勒冈州近80,000例出生的统计数据。俄勒冈州要求在出生证明上包含广泛的信息。

计划在家里或在单独的分娩中心分娩的妇女超过3200名。研究人员将这些妇女与计划在医院分娩的妇女进行了比较-将近76,000名妇女。

研究人员发现,医院外分娩的94%是无助的阴道分娩,而医院为72%。研究人员还指出,在家中分娩时减少了产科程序的使用,例如引产和剖宫产。

Caughey说:“也许我们使用这些干预措施的频率超出了我们的需要。”

关于家庭生育安全的其他研究也好坏参半。本月早些时候,来自加拿大的一项研究表明,家庭分娩对婴儿来说与医院分娩一样安全。但是,加拿大对助产士的监管要比美国更为严格,该研究仅研究了由助产士接生的被认为是低风险的婴儿。

格林指出,另一项最新研究-来自荷兰的这项研究-表明一项与美国新研究类似的院外分娩风险增加。

母亲要在医院外分娩该怎么办?

Greene和Caughey都同意助产士至关重要,他们说,在发生紧急情况时与医院保持良好的沟通很重要。

格林说:“理论上,提高院外分娩安全性的一种方法是,确保助产士在附近医院与指定的医生一起拥有正式的后备结构,以便母亲可以分娩。”说过。

考伊认为,更好的沟通还可以减少医院“只看到并发症”而没有机会与助产士建立信任关系时发生的摩擦。他说:“这是建立这种关系的方式,以便在与患者见面时会受到欢迎。”