2016年1月6日，星期三（健康日新闻）-根据一项新研究，关于睡眠呼吸暂停可能增加心脏病风险的新发现也表明，服用降胆固醇的他汀类药物可以降低这种风险。
睡眠呼吸暂停是一种常见的疾病，涉及睡眠时呼吸不规则，短期内氧气摄入频繁下降。研究作者，纽约市哥伦比亚大学医学中心医学副教授桑贾·杰利奇博士说，这种疾病可使人患中风，高血压和其他心脏病的风险增加两倍。
数以千计的美国人已经服用了Crestor（瑞舒伐他汀）和Lipitor（阿托伐他汀）等他汀类药物以降低患心脏病的风险。
杰利克说：“如果在更大的临床试验中证实他汀类药物对阻塞性睡眠呼吸暂停患者血管健康的有益作用，阻塞性睡眠呼吸暂停可能成为他汀类药物治疗的指征。”
该发现于1月6日在线发表在《科学转化医学》杂志上。
在小型的实验室研究中，研究人员仔细检查了位于血管内部的内皮细胞。他们研究了76名患有阻塞性睡眠呼吸暂停的成年人和52名无睡眠呼吸暂停的成年人的内皮细胞。成人的体脂百分比，白天嗜睡症状，血压和基本健康状况相似。
科学家发现，与没有呼吸暂停的人的细胞相比，一种特殊的蛋白质在睡眠呼吸暂停者的细胞中的位置不同。根据这项研究的背景记录，这种称为CD59的蛋白质通常停留在内皮细胞的表面，以保护它们免受人体免疫系统的影响。但是在患有睡眠呼吸暂停的患者中，蛋白质通常位于细胞内部。
一系列实验表明，当氧气水平下降时，细胞会将蛋白质拉入其中。研究人员说，这些细胞然后容易发炎，这可能导致高血压。
杰里克说：“血管慢性炎症会增加阻塞性睡眠呼吸暂停患者的心血管风险，例如心脏病发作，中风或心力衰竭。”
细胞吸收多少蛋白质取决于体内胆固醇的含量，胆固醇是一种蜡状的脂肪样物质，存在于人体所有细胞中。研究人员发现，他汀类药物阻止了细胞将蛋白质带入细胞。
马萨诸塞州大学心理与脑科学副教授丽贝卡·斯潘塞说，这项发现可能有助于卫生保健专家们找到答案。他没有参与这项研究。
斯宾塞说：“这解释了呼吸暂停和血管危险之间是如何联系的。”“有一些假设认为这两者可能与健康状况不佳独立相关，但这项研究显示了一种机制，将呼吸暂停与血管风险直接联系在一起。”
然而，专家们认为，由于这些发现仅限于实验室，因此患有睡眠呼吸暂停的人不应立即寻求他汀类药物处方。
德克萨斯州普莱诺市贝勒心脏医院的心脏病专家萨拉·萨玛恩博士说：“这是基础科学研究，而不是临床研究。因此，我们尚不明确知道没有其他危险因素的睡眠呼吸暂停患者可降低心脏风险他汀类药物的程度。但这确实为以患者为中心的新研究提供了一个很好的起点。
她说：“尽管他汀类药物不能治疗睡眠呼吸暂停，但它们可能有助于减少睡眠呼吸暂停可能对心脏造成的危险后果。”
Samaan说，他汀类药物的可能的副作用可能包括大约5％的患者的肌肉酸痛或肝酶异常。她说，更严重的副作用是罕见的，例如与肾衰竭相关的肌肉衰竭。
Spencer说，阻塞性睡眠呼吸暂停的主要治疗方法是持续通气气道正压通气（CPAP），该通气通过夜间戴的口罩进行。减肥和健康的生活方式也可以帮助治疗睡眠呼吸暂停。
