2016年3月14日，星期一（健康日新闻）-一项新研究表明，服用口服避孕药的肥胖女性可能会发生罕见的中风风险更高。
荷兰研究人员发现，与未服用避孕药的体重正常的女性相比，服用避孕药的肥胖妇女发生这种罕见类型的中风的可能性高近30倍，称为脑静脉血栓形成（CVT）。
但是，研究人员补充说，在一生中发生这种类型的中风的机会仍然很低。该研究并非旨在证明因果关系。
研究作者乔纳森·库蒂尼奥（Jonathan Coutinho）博士说，每年每10万人中，无级变速箱影响的人数刚刚多。他是阿姆斯特丹大学学术医学中心的中风神经病学家。
他说，在美国，每年约有4,200名新患者。
库蒂尼奥补充说，CVT往往多发生在儿童和年轻至中年成年人中。
纽约市哥伦比亚大学妇产科和流行病学教授卡罗琳·韦斯霍夫（Carolyn Westhoff）博士说，这些发现虽然并不令人惊讶，但却“提供了额外的支持”。
她解释说，肥胖女性和口服避孕药使用者的血凝风险更高。
韦斯霍夫说：“将这两个风险因素放在一起，就会有更高的血栓风险。”她还是《避孕》杂志的主编。
总体而言，CVT较其他类型的由血管阻塞（缺血性）引起的中风致残率更低，因为六名患者中有五名以上具有良好的长期恢复和预后，南卡罗来纳州医科大学在查尔斯顿。
他说：“挑战在于，有时难以诊断，因为患者可能会出现非特异性且易变的症状，通常不归因于中风，例如头痛，精神错乱，视力模糊或癫痫发作。”
该研究于3月14日在线发表在《 JAMA Neurology》杂志上。
该研究包括186名成人CVT患者，包括男性和女性。他们的中风发生于2000年代中期至2014年12月31日。
该研究还包括了6,000多名健康成年人的对照组。这些成年人参加了1999年至2004年进行的一项大型荷兰研究。这项研究着眼于深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE）以及腿部和肺部发生血栓的危险因素。
研究人员发现，CVT患者更年轻。研究指出，他们的中位年龄为40岁，而对照组为48岁。他们也更有可能患有癌症。研究发现，她们更可能是女性，并且是口服避孕药的使用者。
肥胖与CVT风险增加近30倍有关，但仅在使用避孕药的女性中。根据美国疾病控制和预防中心，肥胖症定义为体重指数（BMI）为30或更高。BMI是使用身高和体重测量值对人体脂肪的粗略估计。
库蒂尼奥说：“对于我们来说，特别令人惊讶的是，肥胖只是使用口服避孕药的女性的危险因素。”“我们本以为它是所有患者的危险因素，口服避孕药的女性也许会更强。”
Coutinho及其同事指出，该研究仅包括相对较少的CVT患者，并依赖较早时期的对照受试者。这些和其他限制可能会使结果产生偏差。
他们仍然得出结论，如果肥胖妇女使用口服避孕药，尤其是有其他中风危险因素，则应告知肥胖妇女中风的风险。
Banerjee在一篇相关社论中说，对肥胖妇女的更好咨询，包括对非激素避孕方法的考虑，将是“谨慎的做法”。
该研究的作者建议，可以为肥胖妇女提供其他节育方法。他们建议的一种选择是宫内节育器（IUD）。
