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AFib的药物组合可能会增加出血风险

2020-03-25 13:03:07来源:

2016年11月21日,星期一(HealthDay News)-由于被称为心房颤动的不规则心跳会触发中风诱发的血凝块,因此许多患者被要求使用血液稀释剂。

但是加拿大的一项新研究表明,将一种血液稀释剂Pradaxa与某些他汀类药物联合使用可能会增加这些患者出血的几率。

“与其他他汀类药物相比,洛伐他汀[Mevacor]和辛伐他汀[Zocor]与其他他汀类药物相比,需要入院或急诊就诊的出血风险有所增加,”研究作者托尼·安东尼奥(Tony Antoniou)说。多伦多。

他的团队跟踪了近46,000名65岁及65岁以上患者的结局。所有患者均患有房颤,并服用普拉达沙(达比加群)以降低中风风险。

研究人员于11月21日在《加拿大医学会杂志》上报道,那些同时服用洛伐他汀或辛伐他汀的人的出血风险比服用其他他汀类药物的人高40%。

另一方面,安东尼奥在医院新闻稿中说:“我们发现接受达比加群处方洛伐他汀或辛伐他汀的患者与其他他汀类药物的中风风险没有差异。”

为什么出血风险不同?Antoniou的小组推测,洛伐他汀和辛伐他汀可能会增加人体吸收的Pradaxa的量,从而增加出血的风险。研究人员说,其他他汀类药物可能不会发生,其他他汀类药物是旨在降低胆固醇的药物。

两位专家-神经科医生和心脏病专家-表示这项新研究可能指向医生需要解决的问题。

“作者发现了一个潜在的严重问题,”安德鲁·罗戈夫(Andrew Rogove)博士说。他是位于纽约州贝肖尔市Northwell Health的Southside医院中风的医学总监。

他说:“还有其他他汀类药物对普拉达无此作用。”罗戈夫强调,“这项研究针对的是年龄较大的人群(66岁以上),对于年轻的患者可能并不成立。”

凯文·马佐(Kevin Marzo)博士是纽约州米尼奥拉(Mineola)温斯罗普大学医院的心脏病学主任。他说:“多达50%的[Pradaxa]患者也正在服用他汀类药物。”

Marzo说:“基于这项研究,应使用与增加出血风险无关的替代他汀类药物代替洛伐他汀和辛伐他汀。”