2017年5月9日，星期二（健康日新闻）-一项新研究表明，即使在使用的第一周，常用的止痛药如Motrin，Advil和Aleve也可能会增加心脏病发作的风险。
研究人员发现，与不使用它们相比，与不使用它们相比，这些药物和其他称为非甾体抗炎药（NSAID）的人将心脏病发作的风险增加20％至50％。
研究人员说，然而，对于大多数人来说，这仅代表了很小的增加风险-每年约1％。
首席研究员米歇尔·巴利说：“不过，从公共卫生的角度来看，心脏病发作的风险即使很小的增加也很重要，因为非甾体抗炎药的使用是如此广泛。”她是蒙特利尔大学医院研究中心的流行病学家。
在一周，一个月或一个月以上服用任何剂量的NSAIDs，都会增加患心脏病的风险。研究发现，剂量越高，风险就越大。
NSAID被广泛用于治疗长期疾病（例如关节炎和其他关节疾病）引起的疼痛和炎症。Bally说，许多人也将它们用于短期问题，例如月经来潮，感冒或流感引起的发烧或偶尔的背痛或头痛。
她指出，这项研究实际上不能证明非甾体抗炎药会增加心脏病发作的几率。
“这是一项基于药物处方或配药的观察性研究，并非所有潜在影响因素都可以考虑在内，” Bally说。
她说：“尽管这意味着无法得出因果关系的结论，但这项研究是同类研究中规模最大的一次，它是基于现实生活的观察得出的。”
考虑到这一点，Bally和她的团队说，需要谨慎使用NSAIDS。
为了降低发生心脏伤害的几率，她建议在决定治疗偶发性疼痛，发烧或发炎之前，先考虑所有可用的治疗方法。
Bally补充说，阅读NSAID药物标签并使用尽可能低的有效剂量，Bally补充说，他是研究时在蒙特利尔的麦吉尔大学的博士生。
该研究没有针对一种非常常见的，功效较弱的NSAID：低剂量阿司匹林。大量进行良好的试验发现，每天服用“婴儿阿司匹林”可以帮助控制高危人群发生危险心脏事件的几率。
对于这项研究，Bally和她的同事分析了四项先前发表的研究，其中包括近447,000名参与者。超过61,400人患有心脏病。
在这种称为荟萃分析的研究中，研究人员试图在各种研究中发现共同的趋势。
研究人员研究的非甾体抗炎药是布洛芬（Motrin，Advil）。萘普生（Aleve）;双氯芬酸（Voltaren）;塞来昔布（Celebrex）;和rofecoxib（Vioxx）。Vioxx在2004年被撤出美国市场，因为它增加了心脏病发作和中风的风险。
Bally说，在使用的第一个月内，与NSAIDs相关的心脏病发作风险最大。
研究人员发现，在头30天内，每日服用超过1200毫克（mg）的布洛芬和超过750 mg的萘普生特别有害。
巴利说：“使用非甾体抗炎药超过一个月，这种增加的危险似乎并没有继续增加。”“但是，我们没有研究重复的心脏病发作。”
她说，一般来说，患有NSAID的心脏病或心脏病危险因素患者比没有这些危险因素的患者发生心脏病的可能性更大。
Bally说，患者应该意识到自己患心脏病的风险，并与他们的医生讨论NSAID的使用。
巴利说：“服用这些药物治疗慢性疼痛的人们可能要考虑增加剂量以更好地缓解疾病的好处是否大于可能增加的心脏病发作风险。”
基于这项新的研究和其他试验，加利福尼亚心脏病专家同意患者不应盲目服用这些药物。
Gregg Fonarow博士说：“随机试验和观察数据表明，使用NSAID可以增加心脏病发作和其他类型的心血管事件的风险。”他是美国加利福尼亚大学洛杉矶分校的心脏病学教授。
Fonarow说：“绝对风险很小，但是所有考虑使用这些药物的个人都应仔细权衡这种风险与增加的风险。”
该报告于5月9日发表在BMJ杂志上。
