2019年4月2日,星期二(健康日新闻)-在许多国家,前列腺癌病例和死亡的比率下降或稳定下来。一项新的研究表明,美国最近的疾病发病率下降幅度最大。
研究作者MaryBeth Freeman说:“先前的研究表明,由于包括检测方法,治疗的可获得性和遗传因素在内的因素,前列腺癌的发生率存在显着差异。”她是美国癌症协会的高级副研究员,负责监视研究。
Freeman在美国癌症研究协会(AACR)的新闻稿中说:“通过比较不同国家的比率,我们可以评估检测方法和治疗方法的差异。”
研究人员检查了44个有发病率数据的国家和71个有前列腺癌死亡数据的国家的长期和短期数据。
在评估发病率的44个国家中,前列腺癌的发病率在四个国家中上升,在七个国家中下降,其中美国下降幅度最大。其他33个国家的费率保持稳定。
在评估前列腺癌死亡率的71个国家中,有14个国家减少了14个,增加了3个,没有改变了54个。
这项研究显示,截至2012年,前列腺癌是96个国家/地区男性中最常见的癌症,也是51个国家/地区的主要死亡原因。
弗里曼说,这些发现证实了前列腺特异性抗原(PSA)筛查的好处。她指出,在美国,发病率从1980年代上升到1990年代初,然后从2000年代中期到2015年下降,这主要是由于增加了PSA筛查的使用。
弗里曼说,在较贫穷的国家,这种类型的筛查较少,这意味着在那里的男性更有可能在前列腺癌的晚期被诊断出,并且更有可能死亡。
她指出,由于担心可能永远不会引起症状的过度治疗前列腺癌,一些国家计划缩减PSA筛查的建议。
费城福克斯蔡斯癌症中心的医学教授埃里克·霍维茨博士说,这种思维方式“可能存在问题”。
美国预防服务工作队建议55至69岁的男性在与医生讨论风险和收益后应进行定期筛查。
未参与这项研究的霍维茨说:“在对美国数据进行进一步分析之后,筛查建议最近有所改变,我们现在看到更多需要治疗的高危前列腺癌诊断。”
弗里曼说,未来的研究应该监测死亡率和晚期疾病的趋势,以评估减少PSA检测在一些国家的影响。
该研究报告将于周二在亚特兰大举行的AACR年会上发表。会议上提出的数据和结论通常被认为是初步的,直到在同行评审的医学杂志上发表。