2019年12月11日，星期三（HealthDay News）-每天服用小剂量阿司匹林治疗心脏病可能又一次敲响了警钟。
新的研究表明，这种做法可能不会给美国黑人降低心脏病发作的风险。
研究人员分析了居住在美国东南部的65,000多名年龄在40-79岁的人的11年数据。在研究期开始时，超过三分之二的参与者是黑人，约三分之二的人患有心脏病或中风的高风险。
研究发现，服用低剂量的阿司匹林可以降低白人（尤其是白人女性）致命性心脏病的风险，但似乎并未降低黑人（即使是心脏病风险最高的人）的罹患心脏病的风险。 。
阿司匹林有效性“种族差距”的原因尚不清楚，但“我们认为使用阿司匹林对非洲裔美国人没有有益作用的原因可能涉及对阿司匹林治疗的不同遗传反应和对其他危险因素的不良控制，”研究主要作者Rodrigo Fernandez-Jimenez博士。他是西班牙马德里国家心血管研究中心的心脏病专家和研究员。
研究人员强调，这项研究并非旨在证明因果关系，只是表明使用阿司匹林与心脏健康之间存在关联。这些发现发表在12月11日的《美国心脏协会杂志》上。
数以百万计的衰老美国人每天服用小剂量阿司匹林（81毫克）以减少心脏病发作和癌症的几率，但新的数据浮出水面，使人们对此做法表示怀疑。
实际上，在今年早些时候，美国心脏协会和美国心脏病学会发表了联合声明，指出至少在心脏病风险低的老年人中，每天服用阿司匹林可能不值得止血与药物有关。
本杰明·赫希（Benjamin Hirsh）博士在纽约州曼哈塞特市Northwell Health的桑德拉·阿特拉斯·巴斯心脏医院担任预防心脏病学的负责人。他回顾了这项研究，并同意“医师习惯于向心脏病风险较低的患者开处方阿司匹林，但这项研究和其他研究的发现正在改变这种做法。”
另外，费尔南德斯-吉梅内斯指出，以前有关阿司匹林对心脏病的治疗作用的大多数研究都是基于白人患者的数据。
“最有效的数据显示，与白人相比，非洲裔美国人患心脏病，中风或其他心脏病的风险更高；但是，先前的研究并未包括足够的黑人参与者来确定是否服用低剂量阿司匹林来进行初级预防心脏病对这群人有用。”他在期刊新闻稿中说。
Satjit Bhusri博士是纽约莱诺克斯山医院的心脏病专家。他强调，仍建议将阿司匹林用于心脏病发作高风险的人，例如已经发作过心脏病的人。
那么，为什么这种好处似乎没有扩展到黑人患者呢？未参与这项新研究的布斯里说：“这里可能存在潜在的遗传，合规性或社会经济因素。”
赫什说，与此同时，不论谁种，谁都容易做出关于谁是“高风险”的知情决定。
Hirsh解释说：“我们现在拥有包括影像扫描在内的多种工具，例如冠状动脉钙化评分，可帮助识别个体风险以指导推荐阿司匹林。”为了确定谁最有可能受益于阿司匹林，“我们需要针对患者的个性化”心脏病风险。
这与美国心脏协会的指南保持一致，该指南现在建议，有关阿司匹林使用的决定必须根据患者的具体健康状况，并与他们的医生协商。
