心肌缺血并不能等同于冠心病，实际上临床上没有心肌缺血这一种疾病。冠状动脉粥样硬化性心脏病是临床上常见的疾病，它是导致心肌缺血最常见的临床疾病。
但实际上心肌缺血可以由其他疾病引起，比如说冠状动脉炎也可以导致心肌缺血，它不一定是冠状动脉粥样硬化性心脏病，比如说先天性的冠状动脉畸形，冠状动脉瘤、冠状动脉瘘等等，也可以导致心肌缺血，但它不一定是冠状动脉粥样硬化性心脏病。包括一些肥厚性心肌病等等，它也可以导致心肌缺血出现心绞痛的临床症状，或者心电图缺血的改变，它的病理生理或者是病因和冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的缺血不完全相同。
总之心肌缺血是一种临床情况，冠心病只是导致心肌缺血的一个原因，而且是最常见的原因，但它并不等同于冠心病。
