肺癌是全球常见的恶性肿瘤，发病率及死亡率均位于恶性肿瘤的第 一位，成为公认的危害人类健康的杀手。肺癌的预后与临床分期密切相关，由于症状及体征出现较晚，80%的患者在首 次就诊时即已出现转移，那么哪些肺癌患者适合免疫疗法？能够治疗肺癌吗？
免疫治疗其实有一-些患者取得非常好,非常确切的疗效,但是到底哪些患者适合,没有一个非常确切或者说准确的一个答案。但是-些探索看到,比如我们说去检测肿瘤细胞上的PD-L1,肿瘤细胞去表达这个来抑制机体的免疫功能,是不是表达的越高,这部分患者就更适合免疫治疗,现在研究下来似乎有一定的相关性。另外我们还说,既然它是免疫的复杂的这么一个过程，我们就去测整个肿瘤患者的免疫突变的负荷情况,也就是说拿他的组织也好、血液也好,发现出现的突变越多,抗原性就越强,机体也越容易去识别它,也能够更好的去起到--个免疫治疗的作用。
当然说起来会有点复杂,到底什么样的人适合免疫治疗,我们其实在一直努力探索,有一部分能够找到-定的对应关系,但是到目前为止,这种非常明确的一对应,像靶向治疗这么好的-一个靶点的检测,目前还没有发现。免疫治疗确实在相当一部分患者,在取得疗效的这部分患者,发现他们一-旦取得疗效,可以维持的时间比较长。现在观察下来,因为免疫治疗也是近几年开始的一个治疗,发现五年的生存率能够达到18%,也就是接近20%,这个是在我们以前晚期肺癌所不能达到的。再去看这部分病人,其实在三年的时候也差不多是这样个比例。
所以意思就是说有一部分患者一旦取得疗效,能够一直保持疾病不再复发,所以看到了希望,希望这一部分患者达到治愈,五年、八年、十年,所以这是后进一步观察当中希望看到的。同时我们希望找到,到底什么样的人能够达到这样的一一个长期的控制,甚至说治愈,所以免疫治疗在未来我们还有很多需要研究探索的东西。
