胰腺癌,并不被很多人所熟知,但却是恶性程度非常高的消化系统肿瘤,究其原因就是胰腺癌目前的治疗手段单一,放化疗效果不佳,根治性切除手术仍然是有效的方法。但85%的胰腺癌患者在确诊时已经到了中晚期,失去了手术机会。对于胰腺肿瘤已经包绕大血管的患者来说,手术难度更是非常大,容易损伤胰腺周边器官及血管,易引发胰痿、出血等并发症。
很多人一听「伽玛刀」,常常会认为它是手术刀的一种。其实它并不是真正的手术刀。而是一种现代立体定向放射治疗技术,通过射线准确聚焦,对肿瘤病灶实施准确打击,从而实现局部手术切除的效果。
伽玛刀治疗肿瘤有何优势?
伽马刀与传统放疗的不同之处在于,传统放疗是分多次低剂量照射病灶,整个疗程要照射2~3周才能完成,而伽马刀照射是单次高剂量照射病灶,可以迅速有效削减肿瘤病灶。
此外,伽马刀可用于不能耐受手术或麻醉的患者,因为伽马刀治疗不需麻醉、不需要特殊的术前准备和用药,治疗过程受年龄、身体状况及心脏病、高血压病、糖尿病等疾病的制约较小。
胰腺癌患者可以选择伽玛刀治疗吗?
伽玛刀主要的适应症是头部肿瘤的治疗,其中包括垂体瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤、三叉神经鞘瘤、胶质瘤、脑转移瘤等,还适合治疗位于功能区、手术危险性较大的肿瘤以及开颅手术术后残留肿瘤等。
随着体部伽玛刀的推广使用,伽马刀在肺癌、肺转移癌、肝癌、胰腺癌治疗中的应用也逐渐广泛。
虽然目前伽马刀治疗并没有进入指南的常规推荐,但根据临床经验及伽马刀的适应症,以下几种情况可以考虑伽马刀治疗:
01伽玛刀对脑部肿瘤病灶治疗效果显著,因此适合胰腺癌并发脑转移的患者。
02对晚期病人行姑息性治疗时可考虑伽马刀治疗,可减轻或控制症状,提高生活质量和延长生存期。
03胰腺癌患者根治性切除术中证实肿瘤侵犯门静脉,未能切除肿瘤而直接「关腹」或进行胃肠+胆肠吻合术者,术后可进行伽马刀治疗。