PET-CT多用于晚期肿瘤复发的确诊、定位或来源不明的肿瘤诊断,通常的体检一般不做PET-CT检查。不是所有人都必须做PET-CT检查,有些癌症也对这个检查不敏感,这个检查的主要作用是癌症综合治疗的治疗评价,比如化疗前后的疗效判断,有无复发,转移等,用昂贵的PET-CT给正常人筛查肿瘤,不仅浪费资源,而且对人体也造成损害。
事实上,PET-CT并不是能检测所有的肿瘤,PET-CT的主要作用是在肿瘤追踪治疗中提供临床治疗的动态监测。除价格、风险等因素外,PET-CT在发现空洞器官(如食管、胃、肠等)病变方面有死角,有食物残渣和肠蠕动等原因,PET-CT不能代替胃镜和肠镜检查,也不能代替CT和MRI检查,检查应该遵循从简单到复杂的原则,先进行超声波、CT、MRI,最后进行PET-CT。
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关于检查的必要性,临床上强烈怀疑肿瘤,在需要鉴别良性或恶性的情况下,PET-CT可以帮助确诊。临床肿瘤筛查,肿瘤专家必须根据患者的年龄、职业、生活习惯、家族史等因素进行综合评价,临床怀疑肿瘤时,可以用CT进一步鉴别。他的研究表明,PET-CT对肺癌诊断的符合率为90.70%。PET-CT通过采血检查可以检查肿瘤标志物、CT检查等,更正确地判断疗效。PET-CT主要应用于肿瘤良恶性鉴别,临床怀疑肿瘤时,PET-CT可以准确提供活检部位进行确诊。
PET-CT检查的副作用小,是比较安全的检查,药物注射后很快消失在体内,不蓄积,但孕妇和哺乳期的女性不主张进行这个检查。做PET-CT的话放射线会变大,CT本身的放射线比拍胸部x光大,通常体检不需要做PET-CT检查,很多肿瘤也不建议作为预防筛查使用,有些肿瘤在术后化疗后也不建议作为研究用。
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