肺结节的定义是单发、边界清楚、直径3cm以下、周围被含气肺组织包围的结节。直径超过3cm属于肺肿块的范围,肺结核和肺肿块有良性、恶性之分。如何确诊肺结节是肺癌吗?
1、肺穿刺检查CT引导下经皮肺穿刺活检是临床上肺结节和肺肿块确诊良恶性的重要方法,判断揭示肺结节的性质有罕见的诊断价值。
2、电磁导航系统CT引导下经皮穿刺肺活检术可以在电磁导航系统下正确定位穿刺点,减少穿刺次数,缩短穿刺时间,降低CT辐射量。因此,可以精 确定位病灶,获得病理,但这项新技术尚未广泛开展。
3、支气管镜可以最直观地了解患者的气道状况,对发现的病情可以给予活检、穿刺活检等,对发现的肺部阴影可以得到病理诊断。
4、超声支气管镜检查对直径超过1cm的肺结节或淋巴结穿刺活检,其诱导下的淋巴结活检可为肺癌分期提供更准确的依据。
5、胸腔镜检查作为检查手段和治疗手段发挥作用,诊断的正确性几乎达到1 0 0%,患者不仅可以得到明确的病理诊断,还可以用胸腔镜切除结节。
肺结节微创手术预后如何判断?肺结节最终确诊以病理学检查为金标准,取肺结节活检。如果肺结节被病理证明是良性的,胸腔镜微创手术切除后可以达到完全的临床治愈,即使肺结节是早期肺癌,微创手术切除5年生存率也达到了80%以上。