纳拉扬告诉WebMD:“我不会说这是低温疗法的终结。”“但是这项研究清楚地表明,事情比人们原本希望的要复杂。同样,我们在限制脑损伤的药物方法方面运气不佳。也许可以以更有效的方式修改低温治疗方法。在我看来,问题在于帮助大脑的不一定是帮助身体的。因此,如果他们能找到一种无需冷却整个身体就可以冷却大脑的方法,那就太好了-但这说起来容易做起来难。”
克利夫兰诊所研究人员Derk Krieger博士最近发表的一项小规模试验表明,一种非常类似的低温疗法可以成功减少中风患者的脑损伤。像克利夫顿一样,克里格(Krieger)认为,对人脑损伤患者进行体温过低治疗的机会之窗可能比以前意识到的要小。
克里格对WebMD说:“克利夫顿的研究可能在游戏中开始得太晚了。”他说大脑和体温之间存在差异,研究人员可能没有充分冷却大脑,这可能解释了他团队的不同结果。
Krieger和Narayan都认为较小的脑部损伤可能对体温过低更为敏感。
纳拉扬说,克利夫顿等人的一项重大积极成果。研究表明,它验证了有争议的“放弃同意”政策的使用。豁免同意书允许研究人员(在特别定义的条件下)如果患者失去知觉,没有家人陪同且无需知情同意就可以将患者纳入研究,并且可能需要实验干预才能立即获得帮助。做任何事情。参与此类研究的医院必须告知其社区正在进行这样的试验-并且必须真诚尝试与患者家属取得联系。
纳拉扬说:“在克利夫顿等人的研究中,有38%的患者自愿放弃入组。”“这是提出的非常关键的一点,因为否则该领域的研究将被扼杀。假设您患有心脏病,现在有了一种药物,我们认为该药物对大脑有保护作用,并且在您复苏时对保护大脑很有用。到那时,您将不会拼命寻找家庭,而是希望尽快得到治疗。当然,在您使用这些药物之前,它们已经通过了临床前和[初步]安全性测试。严重的颅脑损伤导致的[死亡和残疾]非常严重,我们需要设法促进研究而不是阻碍研究。”