2003年12月1日-看起来筛查可能正在解决美国最大的健康问题之一:肥胖症。美国预防服务工作队现在建议医生对所有成年人进行肥胖筛查,并为肥胖患者提供强化咨询和行为干预以减轻体重。
肥胖是一系列潜在致命健康问题的风险因素,其中包括:
心脏病糖尿病糖尿病高血压
在美国,估计有9700万成年人超重或肥胖。
工作队已经制定了有关如何确定肥胖的具体指南(从1996年起更新)。建议使用BMI(体重指数,体重和身高的计算)。根据指南,BMI在25至29.9之间的人被认为是超重,而BMI大于30的人则被认为是肥胖。较高的BMI与越来越多的健康问题相关。
体重居中(“苹果”形)是独立于肥胖症的心脏病的危险因素。因此,工作队还建议使用腰围测量值作为胃脂肪和心血管疾病风险的指标。指南显示,腰围大于40英寸的男人和腰围大于35英寸的女人患心脏病的风险增加。
这些建议发表在12月2日的《内科医学年鉴》上。
USPSTF发现,医生通常不会为患者解决体重问题。在审查已发表的有关初级保健医生办公室进行的减肥干预措施的研究后,它建议对肥胖症进行筛查。研究表明,指导患者改变饮食和运动习惯的咨询以及行为策略是最有效的干预措施。但是,USPSTF指出,如果定期(每月至少一次,至少三个月一次)进行联合治疗,效果最好。
USPSTF建议医生与肥胖患者讨论强化咨询和行为疗法以促进减肥的益处。根据工作队的说法,应告知超重的人在此体重范围内的健康风险开始增加。他们还说,缺乏有效治疗超重个体的证据。
尽管对使用BMI进行肥胖症常规筛查的意见不一,但一些支持定期筛查的团体包括美国家庭医师学会,美国预防医学学院和美国家庭医师学会。