一种尺寸并不适合所有人
负责西北卒中项目的首席研究员马克·J·阿尔伯茨医学博士说，这些研究和其他研究表明，一种“千篇一律”的阿司匹林疗法是行不通的。
“过去，人们一直以为一剂阿司匹林与另一剂一样好，或者给予包衣的阿司匹林与未包衣的一样好，”阿尔伯茨告诉WebMD。“我们的工作和其他人的工作表明情况可能并非如此。不同的人可能以不同的方式对不同的剂量和配方做出反应。”
阿尔伯茨说，越来越明显的是，阿司匹林耐药与心脏病和中风的风险增加有关，但尚不清楚耐药的患者是否可以从服用更高剂量的药物中受益。
对于大多数人来说，每天服用常规剂量的阿司匹林通常被认为是安全的。但是，阿司匹林的副作用，如刺激胃，胃出血和脑部出血等，随着剂量的增加而增加。
但是并非每个服用特定剂量阿司匹林的人都能达到相同的心脏保护水平，可能不是每个人都有相同的出血风险。
艾伯茨说：“这些是我们需要回答的问题。”他补充说，有了这些答案，医生将可以更好地为每个患者量身定制阿司匹林疗法。
测试
心脏病专家和美国心脏病学会前任主席瓦伦丁·富斯特（Valentin Fuster）说，另一个必须回答的问题是哪种阿司匹林抗药性测试可以提供最准确的信息。直到最近，阿司匹林抗药性测试还是费力且昂贵的，但是现在有几种快速且相对便宜的测试可供医生在其办公室中使用。
Fuster说，问题在于测试倾向于给出不同的结果。在最近的一项研究中，一项新试验（一项在西北研究中使用的试验）与较早的试验进行了比较，该新试验发现阿司匹林的耐药性是患者的两倍。
Fuster计划在9月开始的一项为期五年的研究中，将两种较新的测试与较旧的测试进行比较。
Fuster告诉WebMD，“除非我们对这些测试中的哪一个最好，以及阿司匹林抗药性实际上对患者的意义有更清晰的认识，否则无法提出建议。”
他补充说，最近的证据表明每天服用325毫克阿司匹林片剂的患者抵抗力降低，这是有说服力的，但不是结论性的。
他说：“我现在向高危患者推荐325毫克，而且我怀疑其他临床医生正在将患者从婴儿阿司匹林转为常规阿司匹林。”“数据尚未证明应该这样做，但我认为这是合理的。”
