不只是大小问题
常规的乳房X线照片筛查在肿瘤很小的情况下仍能捕获肿瘤，这是常识。当然，早期的癌症治疗往往比后期的治疗更为成功。但是，芬兰研究表明，即使她们患有相同大小的癌症，与通过其他方式发现自己患有乳腺癌的女性相比，接受乳房X光检查发现的乳腺癌的女性做得更好。
约恩苏（Joensuu）及其同事研究了近3,000名乳腺癌女性的病历-约占1991-1992年间芬兰诊断出的所有乳腺癌的一半。他们没有看妇女是否能接受常规的乳房X光检查（尽管绝大多数人都这样做了）。他们只是看在乳房X光检查中是否发现了女性的癌症。
即使在匹配患者的肿瘤大小，淋巴结癌扩散，年龄和肿瘤细胞类型之后，在乳房X线照片中发现癌症的女性的10年病情，无病生存率和乳腺癌向远处部位的扩散也要好得多。
艾默里大学Winship癌症中心的Ruth M. O“ Regan医师在该研究随附的社论中指出，这比表明乳腺癌自然发展的研究要好得多。这两篇文章都刊登在9月1日的《美国医学会杂志》上。
O” Regan写道：“这些数据表明，乳腺钼靶筛查可能不仅仅是一种有用的可接受的筛查工具-它实际上可以为预后良好的患者选择。
这是怎么回事？这项研究没有回答这个问题，但乔恩苏（Joensuu）认为，乳房X光照片可能会发现更懒散，侵略性较小的肿瘤。
他说：“在我看来，没有症状的女性的癌症可能与有症状的癌症有所不同。”患有症状性乳腺癌的妇女可能会感到乳房疼痛，压痛或压力，或者可能有乳头溢液。这些症状可能与某些癌症浸润性因素有关。例如，疼痛可能是由于肿瘤侵袭或散发出干扰神经的化学物质所致。乳头溢液可能是由于肿瘤细胞侵入导管系统引起的。因此，这些可能比无症状的癌症更具侵入性。我们缺乏研究此问题的良好分析方法，但这是我的最佳猜测。
