默克公司领导集团效应
默克的科学家承认，一项重大研究似乎表明，他们的药物增加了心脏病发作和中风的风险。但该公司还辩称，困扰Vioxx的安全性问题也影响到整个Cox-2药物类别。
默克研究实验室高级主管内德·布劳恩斯坦（Ned S.
他说：“我们需要对这些药物进行比较研究，”他指的是辉瑞公司制造的Bextra和Celebrex。
Cox-2集团还包括默克公司的Arcoxia，该产品已在其他国家/地区获得批准，但在美国未获得批准，该公司正在积极寻求许可以进行市场销售。公司发言人克里斯·洛德（Chris Loder）表示，公司正在进行一项针对24,000名患者的大型研究，旨在“研究[心脏]安全性”。
Vioxx及其家族中的其他药物相似但不相同。Vioxx对影响血压和心脏及循环功能的其他因素的酶具有更强的作用。但是一位科学家告诉专家，Vioxx的安全性担忧可能会应用于其家族中其他药物。
FDA在十字准线
默克（Merck）撤消Vioxx的决定促使许多批评家指责FDA行动太慢，限制了该药的使用，因为几年来逐渐出现安全问题的证据。
一些专家批评辉瑞的分析，指出该公司仅提供了将Celebrex与较旧药物而非安慰剂进行比较的数据。韦克森林大学公共卫生科学教授，专家组成员库特·弗伯格说，安慰剂比较对于“观察安全性的所有方面”是必要的。
周三在《新英格兰医学杂志》上发表的一项分析表明，服用高剂量西乐re（每天两次400毫克）的患者死于服用安慰剂的人死于心力衰竭，心脏病发作或中风的几率是服用安慰剂的3.4倍。每天两次服用200 mg的患者的死亡率没有显着增加。西乐re的通常剂量是每天一次200毫克。
NCI研究人员Ernest Hawke告诉专家，尽管存在风险，但Celebrex和其他Cox-2药物在缩小结肠癌高风险患者息肉的能力方面显示出了希望。他说：“我们坚信这是正确的，需要进一步调查。”
关节炎专家William Shiel医师在上一次采访中对WebMD表示，Cox-2抑制剂仍然是一种重要的治疗方法，尤其是在有发生胃出血高风险的患者中。Sheil是来自加利福尼亚州Mission Viejo的一名风湿病医生。
“我不想失去他们。我有资格说我想弄清楚整个[安全]问题，”谢尔（Shiel）说道，他也是WebMD旗下的MedicineNet.com的首席医学编辑。
FDA捍卫记录
默克公司采取行动后不久，FDA官员宣布他们已委托医学研究所对该机构的安全监控方法进行审查。该机构本周早些时候公布了一个新的药品安全监督委员会的计划，官员们说，这将增强公众对药品数据的访问，并有助于恢复公众对处方安全性的信心。
FDA官员说，尽管他们担心Vioxx可能会引起心脏病多年，但这种风险的程度并不明显，直到对该药物在缩小结肠息肉中作用的长期研究在9月突然中止。 2004年。
FDA安全官员卢尔德·比利亚巴（Lourdes Villaba）审查了Vioxx的医生告诉专家，在息肉试验停止之前，大量的相互矛盾的数据使我们很难就心脏风险得出可靠的结论。
维拉巴说：“我希望你了解这对我们来说是多么具有挑战性。”该机构在审查该药物的安全性时“没有睡着”。
