持续的慢性疼痛
据估计,多达1000万美国人患有纤维肌痛-一种令人困惑的疾病,主要侵袭女性,其特征是普遍存在疼痛,僵硬,疲劳和肌肉压痛。
尽管纤维肌痛的病因尚不清楚,但现在人们认为这种被称为中枢敏化的机制在该疾病中起主要作用。从理论上讲,大脑和脊髓将疼痛信号放大到异常高的水平。
纤维肌痛患者通常会遇到通常不被认为是疼痛的刺激疼痛,例如拍打背部。反复接触会使疼痛加重。
右美沙芬已被证明能阻止将疼痛传递到脊髓的化学物质的作用。它通过阻断称为N-甲基-D-天冬氨酸或NMDA的受体而起作用,该受体对这些传递疼痛的化学物质起反应。因此,Staud及其同事评估了该药在控制纤维肌痛中的止痛效果。
他们发现,与接受安慰剂治疗的患者相比,使用右美沙芬治疗的纤维肌痛患者经历了与反复身体接触有关的疼痛中度改善。
需要更好的药物
Staud告诉WebMD,与目前可用的药物相比,药物研究人员正在开发针对NMDA受体的更有效的药物,且副作用更少。
他估计这些药物可能会在三到五年内上市,最终可能会成为控制疼痛的主要参与者。
NMDA受体阻滞剂(例如右美沙芬)已被证明与吗啡和其他广泛使用的基于鸦片的药物一起使用可改善疼痛控制。希望将两种药物联合使用将可以使用较低剂量的阿片类药物来控制疼痛。纤维肌痛专家劳伦斯·布拉德利(Laurence Bradley)博士同意,在医生或其患者求助于右美沙芬进行治疗之前,还需要进行更多的研究。
止痛。
他说:“开始建议患者或医师立即开始使用右美沙芬进行试验是无益的,因为我认为关于如何最大程度地减少药物副作用的问题,”他说。