尝试下降了一半以上
新发表的分析是第一个比较治疗前后自杀行为风险的分析方法。研究人员回顾了华盛顿州和爱达荷州服用抗抑郁药的65103名患者的医疗，药房和死亡记录，这些患者被纳入了基于西雅图的医疗保健计划。
他们发现在开处方前一个月自杀未遂的风险最高。研究人员写道，在开始药物治疗后的一个月内，自杀未遂的风险下降了一半以上。在接下来的五个月中，尝试次数进一步下降。
在开始抗抑郁治疗后的六个月中，有31例实际自杀死亡和76例严重自杀未遂。
该发现发表在2006年1月的《美国精神病学杂志》上。
MPH研究员Gregory E. Simon对WebMD表示：“很明显，开始使用抗抑郁药后发生严重自杀企图或自杀死亡的总体风险非常低。”“鉴于围绕这些毒品的所有负面宣传，人们可能会认为自杀很普遍，但这确实非常罕见。”
该发现也未能证实长期以来的医学观念，即患者在开始药物治疗后不久特别容易自杀。
在开始使用抗抑郁药后的第一个月内，研究人群中自杀死亡的风险并不比随后几个月高。
西蒙说：“这种情况已经重复了几十年，现在已经成为精神病学的临床知识，但事实并非如此。”
再次提出FDA警告
FDA受到一些人的批评，他们说，在警告使用新一代抗抑郁药治疗的成年人中有自杀行为的可能性时，它过于仓促行事。该机构还要求其中五种药物的制造商警告，这些药物可能对儿童和青少年构成特定风险。
新近报道的青少年自杀企图是成年人的四倍。但是，与成年人一样，尝试的风险在治疗前一个月最高，而在治疗开始后有所下降。
西蒙说，这项研究中涉及的儿童和青少年太少，无法确定这一人群是否特别脆弱。
关于成年人，西蒙指出，FDA警告只是呼吁密切观察接受抗抑郁药治疗的人。尽管他同意这是一个好主意，但他说这不是因为他们自杀的风险增加了。
他说：“显然需要进行更严格的监测，但是我们的数据表明，FDA的建议导致更少的患者得到了治疗，而监测没有改善。”
美国精神病学协会发言人大卫·法斯勒（David Fassler）表示，新发现与针对抑郁症和自杀药物治疗的新兴研究相一致。
他说：“没有证据表明（较新的）抗抑郁药会增加自杀的风险。”“相反，我们知道获得全面而适当的治疗可以降低抑郁症患者自杀的风险。目前的研究为正在进行的关于这一问题的公开对话作出了有益的贡献。”
