流感疫苗仍建议
那么,为什么杰克逊和其他专家继续建议老年人每年注射流感疫苗呢?
这是因为杰克逊(Jackson)的研究测量了各种原因对肺炎的预防作用。流感疫苗只能预防与流感有关的肺炎。研究表明,除了在异常严重的流感季节,流感占肺炎病例的比例不超过15%。
威斯康星州马什菲尔德诊所研究基金会医学博士爱德华·贝隆尼亚(Edward A. Belongia,MD)表示,这意味着流感疫苗可能会按照预期的方式进行操作-即使接种流感疫苗的老年人仍可能因非流感原因而患上肺炎和CDC流感部门的医学博士,医学博士David Shay。
贝隆吉亚对WebMD说:“采取积极的看法,疫苗在预防流感方面的效力可能更高。”杰克逊(Jackson)和他的同事无法分辨出哪些流感是由流感引起的。因此,抗肺炎的总体效果可能很低,但对与流感相关的肺炎可能效果很好。
在8月2日刊登在《柳叶刀》上的杰克逊及其同事的社论中,Belongia和Shay计算出,如果流感疫苗对预防全因性肺炎的有效率为8%,而流感仅落后于10%的肺炎病例在给定的流感季节,该疫苗实际上可有效预防流感相关的肺炎,约为70%。
流感确诊病例
杰克逊的研究确实解决了流感研究人员的一个大问题。它查看了在2000年,2001年和2002年流感季节期间感染流感的1173名65至94岁的患者的病历,并将其与未患流感的2346名与年龄和健康相匹配的人进行了比较。
由于人们通常会在秋季(通常在流感季节开始之前)获得流感预防针,因此杰克逊的团队能够查看人们在获得流感预防针之后但未得到预防之前是否患有肺炎。流感。
这显示了一个虚假的统计数据:流感疫苗在预防全因性肺炎方面似乎有40%的效果,尽管在那段时间没有任何效果。
但是,当研究人员考虑了几个混杂因素时,他们纠正了这个错误的发现。那些因素,例如哮喘,吸烟,家用氧气,吸入类固醇的使用,以前的肺炎发作和抗生素处方,被证明是造成误读的原因。那是因为能够接种流感疫苗的人比不接种流感的人更健康。
纠正后,流感疫苗在流感季节来临之前不再能预防肺炎。在流感季节,预防全因性肺炎的有效率为8%,在统计学上微不足道。
Shay说,这将永远改变应该进行流感有效性研究的方式。在没有准确确定谁真正感染了流感和谁没有流感的情况下,研究流感疫苗的作用将不再有用。诸如流感样疾病,住院或全因肺炎等措施太容易引起误解。
谢伊说:“如果我们要向前迈进,那么流感疫苗效力研究将需要实验室确认的流感作为结果。”