2009年2月4日-总统巴拉克·奥巴马（Barack Obama）签署了一项法案，该法案将政府支持的健康保险覆盖范围估计增加了400万儿童。
该法案为州儿童健康保险计划（SCHIP）增加了近330亿美元。总体而言，这将为低收入家庭的1100万儿童提供保险。
该法案于星期三以290-135的投票在众议院获得最后通过。民主党人称赞此举是迈向全面改革美国医疗体系的第一步。
Rep说：“现在是世界上文明程度最高的国家向所有儿童提供医疗保健的时候了。”D-Colo的Diana DeGette，该法案的主要提案国之一。
四十名共和党人投票支持这项措施，其中包括扩大儿童牙齿覆盖率。但是许多其他人抱怨说，该法案不必要地支付了负担得起私人保单的家庭的孩子的保险。
“我们是否想冻结私营部门的健康保险？”众议员说R-Texas的Joe Barton，资深共和党人，对SCHIP计划具有管辖权。
新法律通过提高联邦烟草税每包61美分来支付扩大的覆盖范围。这样一来，每包烟的联邦总税费达到1.01美元。根据无烟儿童运动的数据，所有50个州都有自己的烟草税，平均每包烟税为1.19美元，但范围从南卡罗来纳州的0.07美元到纽约的每包2.75美元。
代表说：“这是增加税收。”田纳西州的Marsha Blackburn，然后对该法案进行投票。
卫生组织和儿童权益组织周三对该法案的通过表示赞赏。
“增加联邦烟草税来资助SCHIP是一项双赢的提议，它将帮助儿童获得他们所需的医疗保健，同时也对年轻的吸烟者和潜在吸烟者起到威慑作用。研究表明，香烟价格每上涨10％，青少年吸烟就减少7％，整体烟草消费减少4％，”美国医学协会主席南希·尼尔森（Nancy Nielsen）医师在一份声明中说。
国会在2007年首次通过了类似的SCHIP扩展。布什总统两次否决了该法案，支持者比众议院的支持还差了十几票。
