什么是心绞痛？
“心绞痛一词意味着胸部不适。它是症状的医学术语：心脏疼痛。当缺乏一部分心肌的血液供应时，就会出现这种情况。
“如果发生这种情况，人们会感到不适。人们对此有不同的感觉。没有人对心绞痛有完全相同的感觉。有些人感觉是压力或燃烧。大多数人没有真正的痛苦。通常，它被描述为坐在自己胸部上的大象，或者好像是一只巨手在挤压你的胸部。
“有些人根本没有感觉。糖尿病患者因没有心绞痛而臭名昭著。这称为静默缺血。另一个很常见的现象是人们呼吸急促，没有痛苦，这是心绞痛的一种表现。他们说：“医生，我感觉很好，但是每次爬楼梯时，我都会感到呼吸急促。”
“当任何东西阻止血液流向心脏时，心脏必须开始更加努力地泵送，心脏的那一部分变得局部缺血，您开始感到疼痛。”
医生如何诊断微血管性心绞痛（心脏综合征X）？
心脏综合症X是排除诊断。我们没有可以对这些小血管进行显微解剖的设备。因此，这主要是通过症状诊断的。
“为诊断这一点，我们试图在压力测试中引起痛苦。我们的病人走得很快，所以心脏跳动很快。如果有心绞痛，我们会进行冠状动脉造影以查找主要动脉的阻塞情况。托尼·布拉克斯顿（Toni Braxton）可能就是这样。如果她患有心绞痛，而大动脉没有阻塞，那可能就是他们诊断出微血管性心绞痛的时候。
微血管性心绞痛如何治疗？
“在我的军械库中，我使用药物扩张冠状动脉：长效硝酸盐（例如硝酸甘油贴片）；然后使用钙通道阻滞剂，例如维拉帕米（商标名称包括Calan，Covera，Isoptin和Verelan）或地尔硫卓（商标名称）包括Cardizem，Cartia，Dilacor，Diltia和Tiazac]。
“然后另一个真正有希望的新药是Ranexa，它通过完全不同的机制作用于心脏的新陈代谢。这是一种令人难以置信的抗心绞痛药物，但尚未获得FDA批准。对于这些患者，我已经转向使用Ranexa。[O“ Neill与这种药物的制造商没有财务联系]。
“运动也是一件好事。我告诉人们，要运动到症状的极限，然后再减少。因此，如果您在跑步机上跑步三英里后得了心绞痛，请减少到两英里，然后逐渐累积。运动越多，运动能力就越强。”
这里有其他人的课吗？
“从托尼·布拉克斯顿（Toni Braxton）了解微血管性心绞痛的人们的价值在于，中年女性只是不相信自己患有心脏病。他们在运动中感到疼痛，对此无能为力。
“这里的信息是，如果您在运动时感到不适，那是不正常的。出了点问题，您应该调查一下。绝大多数情况下，这是冠状动脉疾病，但有时是心脏综合症X。如果更多的妇女知道这一点，那就太好了。”
