胃旁路与搭接
在第一项研究中，加利福尼亚大学旧金山分校的减肥手术计划的研究人员将100例选择了Lap-Band的患者与100例年龄，性别，种族和BMI相同的患者选择了胃旁路术。在“圈带”中，可调节束带被放置在胃的顶部周围，以形成较小的胃袋，从而减少了食物的摄入量。在研究中使用了市售的腹腔镜胃绑带系统Lap-Band。实现可调节胃乐队是另一种可商购的系统。
一年后，胃搭桥术患者的体重减轻了将近十倍于Lap-Band的患者。在68例术前患有2型糖尿病的患者中，有胃旁路术的患者与有条带的患者相比，糖尿病得到改善或缓解的比例分别为75％和50％。与获得立领乐队的人相比，旁路组的患者在自尊，身体和社交功能方面的得分也更高。
圈带制造商回应
Allergan公司企业传播高级经理Cathy Taylor在给WebMD的电子邮件中写道：“这是单中心研究，不是随机，双盲和多中心临床试验，该研究的结论并非如此与已发表文献的大量发现相一致。LAP-BAND系统手术本质上比胃旁路手术更安全，因为旁路手术是一种侵入性手术...此外，医学文献支持，在可持续减肥的五年标准上，Lap-Band系统实现的减肥与通过胃旁路术实现的减肥相当。在糖尿病的治疗方面，2008年在美国医学会杂志上发表的一项具有里程碑意义的研究发现，胃结扎术还可以随着时间的推移解决糖尿病。”
民生总医院外科医生李伟杰博士说：“在以前的一些研究中，发现袖套胃切除术在减轻体重方面与病态肥胖患者的胃旁路术具有同等的功效。”
李说，在她的研究中，改变食物在十二指肠（小肠的一部分）周围的路线似乎有所不同。
在2型糖尿病中，十二指肠可能在胰岛素抵抗中起作用。因此，通过手术排除十二指肠可能有助于降低胰岛素抵抗。
选择减肥手术
鉴于这些结果，医生说，对患者进行任何睁大眼睛，掌握信息的减肥手术非常重要。
“我想向所有人解释的是，饮食带是安全带，根本没有代谢减肥成分，”纽约州芒特基斯科的北威彻斯特医院的减肥外科主任Mitchell Roslin医师说。“你在肚子上系好安全带。”
体重减轻通常常常会改善糖尿病。
罗斯林说，在某种程度上，人们通过立领减肥可以减轻他们的糖尿病。但是，使用立式腕带减肥的趋势要比使用旁通带减肥的速度要慢，从长远来看，减肥的效果可能不那么明显。
纽约州纽约州立大学下州医学中心外科服务主任约翰·G·克拉尔（John G. Kral）说，如果控制糖尿病是首要问题，那么绕开上肠手术可能是最好的选择。
“将2型糖尿病纳入公式中，证据很清楚地表明，转移手术更为有效。对于要进行减肥手术并患有2型糖尿病的患者来说，这是一个重要因素。” Kral说。
但是，他补充说，胃旁路手术是一项复杂的手术，最好由经验丰富的外科医生在经常进行手术的医院进行。
卡拉尔说，外科医生需要执行约125次胃旁路手术，才能可靠，安全地在患者中重复进行。
