在4月6日的《美国医学会杂志》上伴随LaCroix报告发表的社论中,华盛顿大学的研究人员Emily S. Jungheim,医学博士和Graham A. Colditz,医学博士,DrPH对新的WHI持完全不同的看法。结果。
他们指出,WHI旨在了解HRT是否能预防心脏病。如今,HRT被用于治疗更年期的症状-但WHI中的女性由于这个原因并未服用HRT。
“那么遭受更年期严重症状的妇女与参加WHI的妇女是否一样?我不这么认为,”容海姆(Jungheim)告诉WebMD。“而且今天规定的雌激素可能不同于WHI中使用的Premarin。很难根据这些数据来告知患者。”
LaCroix对此表示不同意见,并指出,永远不会有关于现代HRT形式的大规模临床试验。
她说:“我们只能说,关于HRT的最好证据来自这项大型试验。”“对于五十多岁可以服用仅雌激素的HRT的女性,我们获得了令人放心的数据。我没有任何证据表明雌激素的“更天然形式”更安全或具有不同的风险特征。除非有新的证据,否则必须假定它们是平等的。
尽管LaCroix和Jungheim对于WHI调查结果的相关性存在强烈分歧,但他们同意面临严重绝经症状的妇女应与医生进行长期坦率的交谈。
LaCroix说:“每个女人都必须做出自己的选择。”“如果您有更年期的烦恼症状,则可以选择一些方法。”
Jungheim说:“这是一个让妇女与医生坐下来,对自己所经历的更年期症状诚实的机会,并使这些医生和患者想出一个计划,使妇女尽其最大能力。”“该计划因女人而异,具体取决于她以后生活中其他事情的风险因素,以及她根据风险状况已经尝试并有资格尝试的东西。”