假阳性很常见
经过10年的年度筛查,至少一半以上的妇女将被再次召回一次乳房X光检查。研究人员总结说,有7%到9%的人将被告知应该进行活检,因为某些可疑的结果证明不是癌症。
研究人员指出,那些假阳性可能会造成不便和焦虑,而活检可能会引起疼痛和疤痕。
他们发现,如果每隔两年而不是每年进行一次筛查,则被诊断出患有乳腺癌的女性患上更晚期病例的机会将增加一个很小但不显着的增加。
研究人员丽贝卡·哈伯德(Rebecca Hubbard)博士说,这项研究并非旨在回答哪种筛选方案最好的问题。哈伯德说,它的主要信息是,对假阳性结果的回叫(或召回)很普遍,因此,妇女在发生这种情况时不应惊慌。
西雅图团体健康研究所的生物统计学家哈伯德说:“在大多数情况下,召回并不意味着您患有癌症。”“希望,召回会有所减少。”
研究人员发现,如果解释放射线的医生先前有乳房X线照片进行比较,则女性可以将假阳性的召回风险降低一半。
哈伯德说,理想情况下,初级保健医生应该在第一次乳房X线照片检查之前,与妇女讨论每年和每两年一次检查的期望。
数码乳房X线摄影
在一项相关研究中,研究人员发现,数字乳房X线摄影和胶片X线摄影在大多数女性中同样有效。
数字和乳腺钼靶都使用X射线。但是在乳腺钼靶摄影中,图像直接在胶片上创建,而数字乳腺摄影则获取存储在计算机中的电子图像。与胶片乳腺摄影术不同,放射线医师可以使用软件来处理数字化乳腺摄影照片,以便于解释。
第二篇论文的作者Karla Kerlikowske医师说,FDA在将大型乳腺X线摄影系统与胶片乳腺摄影相比较之前,已经在12年前批准了第一个数字乳腺X线摄影系统。
加利福尼亚大学旧金山分校的医学教授凯里科夫斯基说,到十年前首次进行此类研究时,“这匹马已经离开了马房”。她说,如今,美国超过三分之二的认可乳腺X光摄影机是数字化的,比胶片贵。
Kerlikowske及其合作者分析了来自乳腺癌监测联合会设施中约33万名40-79岁女性的真实数据,这些女性接受了将近90万的乳房X光检查。乳房X光照片的三分之一以上是数字的。
Kerlikowske说,她的研究发现,这两种技术在50至79岁的女性中相似。她说,如果数字技术变得更糟,那么“那么我们将陷入困境”。
研究人员写道,由于放射科医生可以操纵数字化乳腺X线照片,因此选择在40多岁开始筛查的女性可能会选择数字化乳腺X线照片以优化其较密乳房的癌症检测。
新的研究发表在《内科医学年鉴》上。