年轻女性的激素替代
该研究将丹麦的1,006名健康女性随机分为两组:第一组获得HRT;第二组没有得到治疗。该研究中的所有妇女均接近绝经,距上一次月经期不超过两年。
该研究旨在运行20年。但是研究人员在10年后的早期就停止了这项研究。十年前,大型妇女健康倡议(WHI)的一项研究结果发现,接受激素综合疗法的女性心脏病发作,中风,腿部和肺部的危险血凝块,和乳腺癌比服用安慰剂的女性高。
注意事项
尽管这项新研究似乎支持了时间假设,但专家警告说,它有一些重要的局限性。
该试验的初衷是看HRT是否可以帮助骨骼健康。在收集了所有研究数据后,询问了有关癌症,中风,心脏病风险和死亡的问题。有时这可能会歪曲研究结果。妇女及其医生知道他们是否在服用激素。这可能会使结果产生偏差。这项研究规模相对较小,只有1000多名女性。相比之下,WHI的HRT试验包括27,000多名女性,这项研究部分由制造HRT的制药公司资助,因此对该研究的结果有经济利益。此外,研究人员将两组女性混合在一起,即有子宫和无子宫的女性。这很重要,因为对接受外科手术切除子宫的妇女规定了与仍子宫的妇女不同的HRT。他们只服用雌激素。
包括WHI在内的许多研究表明,与单独服用雌激素相比,单独服用雌激素对年轻女性更为安全,甚至可能提供一些预防心脏病和乳腺癌的保护措施。仍然有子宫的女性必须同时服用,因为单独使用雌激素会增加子宫内膜癌的风险。
加州大学洛杉矶分校戴维·格芬医学院的医学肿瘤学主任罗文·T·克莱博夫斯基医学博士说,在研究中将两组女性混合在一起可能会使结果模糊不清。
Chlebowski说,这项研究针对的是仍然有子宫的女性,测试了在美国并不常用的雌激素-孕酮组合,因此目前尚不清楚该结果是否适用于该国的女性。
Chlebowski说:“所有这些都意味着该研究并未真正提供有用的信息。”
其他专家也同意。
“总的来说,临床事件的数量太少了,无法用激素疗法来保证中风,心脏病发作,血栓或癌症的风险,因此,该发现不应被用于支持长期激素疗法的使用。波士顿布莱根妇女医院的预防医学科主任JoAnn E. Manson博士说。