5月28日，星期二（健康日新闻）-一项新的分析显示，各种形式的“谈话疗法”可以帮助抑郁症患者，但没有一种类型的抑郁症能比其他人更好。
专家说，结果证实了普遍的看法：心理疗法可以帮助缓解抑郁症，没有一种最适合所有人的形式。
取而代之的是，一个人的治疗选择可能取决于抑郁症的性质和实际问题，例如找到自己感到满意并有能力负担的治疗师。
这项研究于5月28日在线发表在《公共科学图书馆·医学》（PLoS Medicine）上，伯尔尼大学的瑞士研究人员分析了近200项临床试验，对七种不同类型的心理疗法进行了重大抑郁症测试。总体而言，他们发现所有疗法都比没有疗法更好。他们说，典型的影响是“中到大”，这意味着接受该疗法的普通患者的病情要好于未经治疗的对照组的一半。
未参与分析的纽约莱诺克斯山医院精神病学代理主席布莱恩·布鲁诺博士说：“这项研究令人放心，因为它表明所有这些疗法都能奏效。”“我鼓励人们接受有关那里现有的不同疗法的教育。”
该评价中的大多数研究（70％）都测试了认知行为疗法，该疗法旨在改变功能障碍的思维和行为，从而使人的抑郁症更加严重。在美国，它是抑郁症使用最广泛的谈话疗法。
另一种方法被称为人际关系治疗，其重点在于改善患者的人际关系和社交技能。
田纳西州纳什维尔市范德比尔特大学心理学教授史蒂芬·霍隆说，人际交往疗法已经得到了很好的研究，但是比认知行为疗法更难找到。
认知行为疗法和人际交往疗法之所以有吸引力，部分是因为它们是短期的-通常在几个月内持续10到20疗程。
布鲁诺指出，其他一些疗法，例如称为支持咨询的方法，是长期的。因此，即使您可以接受治疗，您的支付能力也可能成为障碍。
布鲁诺说：“大多数保险公司并没有决定要支付的心理治疗类型。”“但是他们可能决定会议的数量。”
抑郁症的性质因人而异，因此理想情况下，心理治疗应个体化。布鲁诺说，例如，一个遭受创伤的人可能会从短期“心理动力疗法”中受益-治疗师会尝试帮助您弄清楚从童年开始的过去经历可能如何影响您现在的心理健康。
布鲁诺说：“或者有时候治疗师会结合使用多种疗法，这取决于对患者最合适的疗法。”
弗吉尼亚州费尔法克斯的乔治·梅森大学的心理学名誉教授詹姆斯·马德克斯（James Maddux）说，谈话治疗的各种形式确实具有“重叠的特征”。
因此，没有参与这项研究的Maddux认为，该评论平均没有发现明显的有效性差异也就不足为奇了。
不管是什么名字，所有的心理疗法都提供某些基本的东西，例如支持，同理心和希望感。而且细节也很相似-例如，认知行为疗法就像人际关系疗法一样，将注意力集中在患者的关系上。
Maddux说：“我认为，要传达的信息是，如果您感到沮丧，那么进入这些公认的治疗方法中总比没有治疗要好。”
该评价不包括将谈话疗法与抗抑郁药进行比较的试验。但是，已经有大量的研究将认知行为疗法与药物进行了比较。
Maddux说：“结果是复杂的，但主要发现是认知疗法对许多人的效果与未经治疗的药物一样好。对于某些人来说，两者可能都比单独一个要好。”
就布鲁诺而言，他同意将谈话疗法和药物治疗相结合对于某些人来说可能是最好的。但他说，当前的评论强调的是，谈话疗法在抑郁症治疗中起着至关重要的作用。
布鲁诺说：“在抑郁症治疗中，人们常常非常重视药物治疗。”“这提醒我们心理治疗的重要性。”
Hollon指出，在英国，政府正投入7亿英镑用于培训研究提供者的谈话疗法的提供者。他说：“在美国，我们越来越依赖初级保健医生开药。”
