联邦健康法的个人职责是保险大修的重要组成部分之一,随着10月开始日期临近而进入新的在线市场,该法规仍然引起争议。未通过工作获得保险的个人将在这些网站上购买保险,以获取将于1月生效的保单。
该命令要求大多数人获得医疗保险或缴纳罚款,该命令在去年最高法院的宪法挑战中幸存下来,但仍受到保守派的抨击。7月,由共和党领导的众议院投票决定推迟执行任务,尽管该措施不太可能在民主党控制的参议院中投票。
2013年3月,凯撒家庭基金会(Kaiser Family Foundation)进行的一项民意测验显示,尽管人们对这项命令的关注程度很高,但仍有26%的美国人不知道该要求,或者认为该法律并未包含该要求。
以下是有关任务授权的一些基本问题和解答。
问:个人授权是什么?
答:个人授权是联邦卫生法的一项规定,要求您,您的孩子和您声称要依赖税款的任何其他人在2014年购买健康保险或支付罚款。可以通过您的工作,公共计划(例如Medicare或Medicaid)或您购买的个人保单来提供该承保范围。健康法正在建立在线健康保险市场,也称为交易所,以帮助您购买计划。
问:谁受此任务影响?
答:这项任务针对的是目前没有保险的65岁以下5700万人中的一部分。国会预算办公室估计,2014年,将有五分之三的美国人通过雇主提供的计划获得保险,而联邦医疗保险计划(Medicaid and Children's Health Insurance Program)则为12%,这是为低收入美国人提供保险的联邦州计划。如果您以上述两种方式中的任何一种购买保险,则不会受到影响。如果您处于Medicare,则您也符合要求。
问:任务是否有例外?
答:是的,政府已经确定了豁免。因保费成本超过其家庭收入的8%而无法负担保险的个人,或家庭收入低于提交纳税申报表的最低门槛的个人,可获豁免。遭受某些困难的人,包括那些根据健康法的新规则本来有资格获得医疗补助的人,但其州选择不扩大其计划的人,也将获得豁免。
问:我如何满足任务规定?
A.通过基于工作的计划(包括COBRA或退休计划),您为自己或家人购买的保单,Medicare(和Medicare Advantage),Medicaid,CHIP,一些退伍军人管理局的健康计划或TRICARE提供的健康保险军人及其家属将满足任务规定。
如果您没有保险或正在考虑更换计划,则可以从10月1日开始在在线市场上购买保险。这些市场将在每个州和哥伦比亚特区运作,并会提醒收入较低的人们有资格获得医疗补助。如果您的收入低于联邦贫困线的400%(2013年,个人为45,960美元,四口之家为94,200美元),则市场还将提供税收补贴,以帮助降低保费成本,而分担费用的补贴将大大减少降低收入不超过联邦贫困线250%的人群的自付额,共付额,共同保险和自付费用总限额(2013年,个人为28,725美元,四口之家为58,875美元)。
尽管该法律于1月1日生效,但初始注册期限一直持续到3月31日。由于人们可享受不到三个月的短期保险缺口,因此在3月底之前获得保险的个人将免于该时期的费用。
问:如何向政府报告我的承保范围或豁免情况?
答:在您提交2014年所得税申报表之前,您不必报告承保范围或豁免情况,该报告要到2015年4月15日才能到期。还将要求保险提供者帮助其客户报告其健康状况。美国国税局表示,稍后将发布有关报告工作方式的详细信息。
如果您的收入太低而没有提交纳税申报表,则可以免除罚款。
问:如果我得不到保险会怎样?
答:如果您没有最低保障水平,并且没有资格获得豁免,则必须在纳税年度结束时向IRS支付罚款。第一年的罚款额为每名成人最高$ 95,每名儿童最高$ 47.50,或家庭收入的1%,以较高者为准。
尽管巴拉克·奥巴马总统最初不愿接受该概念,但民主党人后来对该概念进行了修改,并将其作为国会关于“可负担医疗法案”的辩论的一部分进行了推广。不管他们先前的观点如何,大多数保守派人士都反对卫生法的授权书,巴特勒对此提出了激烈的争论,认为当前的授权书不是他几年前所认可的。
《凯撒健康新闻》是亨利·凯瑟家族基金会(Henry J. Kaiser Family Foundation)的编辑独立节目,亨利·凯撒家族基金会是一个非营利性,无党派的健康政策研究和传播组织,与凯撒永久组织无关。