“不是奇迹药”
专家们并不确切知道氯胺酮是如何工作的，但他们确实知道氯胺酮的作用与百忧解，佐洛夫和依法克索等常用抗抑郁药不同。这也许可以解释为什么在其他药物治疗无效的情况下，标准治疗无法获得帮助的人对氯胺酮的反应。
氯胺酮诊所
在研究人员继续研究氯胺酮的同时，像Lapidus这样的从业者已经开始向患者提供氯胺酮。氯胺酮倡导网络列出了全国17个提供者和诊所。
麻醉医师恩里克·阿布雷乌（Enrique Abreu）在俄勒冈州波特兰市经营波特兰氯胺酮诊所。他与心理健康专家（玛丽莲·西尔斯（Marlyn Sears），LCSW和诊所的共同创始人）合作，并给IV氯胺酮输液。他的大多数患者都是自我推荐。
“这些人正在痛苦中，他们在网上找到了我们，”阿布鲁乌说。他估计，自15个月前开设诊所以来，他已经治疗了30人。
他说他没有心理健康背景，但是他在使用氯胺酮作为麻醉剂方面已有15年的经验。实际上，许多诊所操作员是麻醉师，而不是心理健康专家。
“这是一个奇怪的灰色区域，”阿布鲁乌说。“谁来帮助这些人并安全地做到这一点？”
在Abreu治疗某人之前，他先咨询他们的精神病医生或初级保健医生。然后，在12天内进行六次输液。每次输注持续约45分钟。副作用通常会很快清除，这些副作用通常包括混乱，清醒的白日梦和模糊的视力。密切监视患者，必须事先安排好运送回家的路。他们被禁止驾驶或使用重型机械24小时。
阿布鲁乌说，根据他的经验，“一旦输液结束，副作用就会消失，而且患者不会出现幻觉。”
阿布鲁乌说，约有四分之三的15至55岁的患者都从氯胺酮中受益。老年患者的反应率较低。最初的六次输液需要花费$ 3,800，其有益效果在某些患者中持续3至5周，对于其他患者则长达12周。患者可根据需要返回以购买单次助推器，费用为600美元。由于FDA未批准将氯胺酮用于这种用途，因此保险不对其适用。
拉皮德斯说，他的诊所将主要使用氯胺酮的鼻腔喷雾剂，他和他的西奈山伊坎医学院的前同事发现这种方法很有效。他们在四月份发表了他们的研究结果。
曼尼维兹（Manevitz）也在实践中使用过氯胺酮，他说，我们对氯胺酮作为长期治疗抑郁症的潜力还一无所知。
他说：“问题在于保持收益，延长收益。”
Lapidus同意：“如何维持利益：这是一个需要更多研究的领域。发表的大多数研究仅涉及单一治疗。”
