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即将到来的医生短缺的一些争议主张

2020-04-07 11:03:07来源:

您经常听到这几乎是陈词滥调:未来几年,全国将面临严重的医生短缺,特别是从事初级保健的医生。

但是真的是这样吗?

由美国医学院联合会领导的许多医学团体表示,毫无疑问。该组织首席公共政策官阿图尔·格罗弗(Atul Grover)说:“我们认为,在未来10到12年内,短缺将接近13万。”

但是其他人,尤其是卫生保健经济学家则不太相信。美国医学研究所(IOM)的专家小组在7月份有关研究生医学教育经费的报告中写道:“人们普遍担心国家面临着迫在眉睫的医生短缺,尤其是在初级保健领域。”“委员会没有找到可靠的证据来支持这种说法。”

卫生经济学家,IOM小组联席主席盖尔·威伦斯基(Gail Wilensky)表示,先前对即将到来的短缺的预测“有时甚至在方向上都不正确”。我们以为这是盈余,结果是短缺,反之亦然。

那些警告短缺的理由很充分。不仅有数以百万计的美国人通过《平价医疗法案》(Affordable Care Act)获得保险,而且每天有10,000名婴儿潮一代人有资格享受Medicare。而且老年人往往有更多的医疗需求。

格罗弗说:“在几十年的时间里,随着65岁以上人口的翻倍,我们基本上知道,他们正在推动对服务的需求。”

美国家庭科学院的一个独立项目罗伯特·格雷厄姆中心的家庭医生安德鲁·巴兹莫尔说,除了数量短缺外,国家生产的医生与所需的医生之间也存在不匹配。医师。

Bazemore说:“我们在美国东北部进行了很多培训,通常,在这些地区也会出现医师和其他提供者比例最大的情况,这也就不足为奇了。”“我们一次又一次地表明,在哪里训练对您的练习非常重要。”最终导致东北城市中心的供过于求,而其他地方的供不应求。

不仅个人可能面临浪费性支出的风险。“培训另一位医生并不便宜,”穆兰说。“对于接受培训的个人而言,这并不便宜,对于提供教育的机构而言,这并不便宜,最终对于卫生系统而言,这也不算便宜。因为我们拥有的医生越多,活动就越多。”

普林斯顿大学的健康经济学家Uwe Reinhardt指出,像AAMC这样的团体出于自身利益而表示存在短缺,希望将更多的资金用于其所代表的医学院和医院。

他说:“任何能够以自己喜欢的方式转移金钱的东西,”他说。

赖因哈特还说,医生的少量短缺可能比盈余更可取,因为这会刺激创新的方式来提供护理。

“我的看法是,无论医生提供什么,系统都会进行调整。并对此进行应对,”他说。“如果真的很紧,我们将发明一些东西来应对。”

凯撒健康新闻(KHN)是国家卫生政策新闻服务。它是Henry J. Kaiser家庭基金会的独立编辑程序。