新的研究表明，某些散布在整个胸部的肺癌患者可以通过手术去除患病的肺组织，而不是仅接受化学疗法和放射疗法，而活得更长寿，而不是仅接受化学疗法和放射疗法。
该研究基于对9,000多例3b期非小细胞肺癌患者的数据的回顾，这些患者已扩散至淋巴结或胸部其他器官。研究人员发现，那些接受了外科手术，化学疗法和放射治疗相结合的人的寿命平均比单独接受化学和放射疗法的人长了近10个月。
医生说，通常不向患有这种非小细胞肺癌晚期病例的患者提供手术，其中一些患者可能病得很重，无法接受该手术。
但是，“作者认为心胸外科的副教授瓦伦•普里（Varun Puri）博士说：“我们认为我们的研究再次激发了一个最初在1980年代和1990年代提出的问题，但现在已经在肺癌界处于休眠状态。在圣路易斯华盛顿大学医学院进行外科手术。
普里认为，这项研究得出的结论是：“我们不应该将所有3b期非小肺癌患者都视为仅接受化学放射治疗的患者。有经验的胸外科医师应对这些患者进行评估，并根据具体情况决定[是否也可以选择手术]。”
这项研究发表在六月刊《胸外科史》上。
根据美国疾病控制和预防中心的数据，迄今为止，肺癌是美国最主要的癌症杀手，每年袭击超过200,000美国人，并杀死15万以上。
非小细胞肺癌占绝大多数的肺恶性肿瘤。根据研究的背景资料，患有3b期非小肺癌的患者的五年生存率仅为10％左右。
在他们的研究中，Puri及其同事评估了美国国家癌症数据库（National Cancer Database）的数据，该数据涵盖了1998至2010年间接受联合治疗的近9200例3b期非小细胞肺癌患者。
仅使用化学疗法和放射线治疗的患者超过7,400，而除这些治疗外，还有约1,700接受了手术。
根据Puri小组的研究，手术组的平均总生存期将近26个月，而化学放射治疗组的平均总生存期刚超过16个月。
普里说：“在3b期，目标是非常有选择性地为那些我们认为可以完全清除疾病的患者提供手术。”他强调，这种方法通常并不意味着治愈。普里说：“最终最终只有少数事实是正确的。”
他的团队无法分辨所有决定哪些患者被选中或未被选中进行手术的因素。研究发现，与化学放射治疗组相比，外科手术组的患者确实更年轻，更白并且肿瘤更小。
但是，由于手术有其自身的挑战-包括恢复时间和感染等并发症的风险-Puri认为，只有3b期非小细胞肺癌患者的“最适合”才可以选择该手术。
Norman Edelman博士是美国肺脏协会的高级科学顾问。他说，回顾性研究回顾了过去的数据，也未能揭示出选择接受手术的患者的所有特征，这些特征可能会使他们的生存时间更长。
判断哪种治疗方法更有利的唯一方法是在对照试验中随机分配患者，“这在癌症领域很难做到，”埃德曼说。
但是，手术患者的平均生存期增加“在近10个月内相对较大-我们经常会因生存期增加4或5个月而感到兴奋”，他补充说。
埃德尔曼说：“知道曾经被认为无法手术的疾病是很有用的，如果您仔细选择患者，就可以提高他们的生存率。”“这增加了文献资料，因为它发现了一个现在可能被认为是可操作的小组。”
