2015年6月16日，星期二（健康日新闻）-一项新的研究发现，进行结肠镜检查的医生会影响您是否会患上结肠癌或死于结肠癌。
研究作者说，结肠镜检查可以挽救生命，而“高质量”结肠镜检查可以挽救更多生命。他们说，高质量意味着由熟练识别许多癌前生长（息肉）的医生进行筛查。
研究的主要作者，Reinier Meester说：“结果进一步表明，改善癌前息肉的检测和清除的努力不仅可能对患者有帮助，而且将支持当前改善检查质量并具有成本效益的努力。”位于荷兰鹿特丹的伊拉斯mus MC大学医学中心。
在这项研究中，高质量的结肠镜检查与患者一生中结肠癌和结肠癌致死风险降低50％至60％相关。
研究小组在6月16日的《美国医学协会杂志》上指出，高质量的筛查并不能转化为更昂贵的筛查。
结肠镜检查的目的是发现并清除早期癌变或癌前病变。在门诊手术期间，医生会使用示波器检查大肠内部。
美国癌症协会建议大多数人从50岁开始接受结肠癌筛查。这意味着每10年进行一次结肠镜检查，或每5年进行其他几种选择之一：柔性乙状结肠镜检查，虚拟结肠镜检查或钡剂双对比灌肠。
为了评估结肠镜检查的检出率如何影响患者未来的癌症风险，研究小组研究了北加州Kaiser Permanente医疗体系中近57,600名患者的数据。
在1998年至2010年之间，接受结肠癌筛查的那些患者由136位不同的医生进行了结肠镜检查。
分析得出结论，接受结肠镜检查，无论质量如何，确实可以挽救生命。例如，未接受筛查的人一生中结肠癌的风险超过每千分之34。相比之下，那些最不善于发现息肉的医生所筛查的患者中，每千人中只有不到27人，而最熟练的息肉发现者所筛查的患者中，每千人中则不到13人。
在这项研究中，根据检测到的腺瘤（可能为癌性息肉）的数量和他或她进行的结肠镜检查的数量对医生进行了评级。
哈佛医学院医学副教授安德鲁·陈（Andrew Chan）博士说，这一发现“增加了越来越多的证据，表明结肠镜检查质量的差异与该测试在预防结直肠癌的能力上的实质性差异有关。”
Chan说，这项研究最重要的发现是，癌前息肉的更高检出率不会导致医疗体系的整体成本增加。
Chan说：“从公共卫生的角度来看，这表明我们目前努力寻找尽可能多的息肉的策略并不会导致权衡代价。”
但是患者如何找到最适合该工作的结肠镜检查医生？Meester本人承认，在许多情况下，没有可靠的数据可测量腺瘤的检测。
纽约市贝斯以色列医学中心消化系统疾病科主任戴维·卡尔·洛克博士建议，第一件事是确保医师接受结肠镜检查的适当培训，并在可能的情况下引用其腺瘤结肠镜检查的检出率。
他说：“在美国胃肠内窥镜检查学会或其他需要培训记录的地方专业协会中，会员资格是一个很好的指导。”“医疗保健系统有时会为每位医生签发结肠镜检查质量报告卡。医疗保险和医疗补助服务中心还将在不久的将来审查医生的表现质量，并有可能使这些数据成为公众知识。”
结肠镜检查后，Carr-Locke说：“您的医生应告知您息肉切除的病理，并告诉您何时应根据已发布的国家指南进行下一次结肠镜检查。”
