2015年12月22日,星期二(健康日新闻)-一项新的意大利研究发现,使用血液稀释剂的女性也可以服用含有雌激素或激素替代疗法的避孕药,而不会增加其血栓或子宫出血的风险。
目前,可能已建议被诊断患有血凝块的女性停止激素治疗或使用避孕药-即使她们已经使用了稀释剂。原因:医生经常担心这些药物组合可能会增加患者血凝块的风险。
但是,该研究的资深作者,米兰A. Bianchi Bonomi血友病和血栓形成中心的Ida Martinelli博士说,“没有证据支持这一决定。”
她在美国血液学会的新闻稿中解释说:“我们进行这项研究是为了解决医师和患者在决定停止或继续在这种情况下进行激素治疗时所感到的恐惧。”
在这项研究中,马蒂内利(Martinelli)的团队比较了近1900名接受或不使用激素治疗的患者,他们被要求使用稀释剂来治疗血液循环凝块和子宫异常出血。
在参与研究的所有妇女中,有475人使用了激素疗法,例如仅雌激素药丸,联合雌激素-孕激素避孕药和仅孕激素药丸。询问这些妇女在每次随访中是否经历过任何血栓和出血的症状或体征,包括子宫出血。
根据12月22日在线发表在《血液》杂志上的研究,在接受激素治疗的女性中发生了七次复发性血凝块事件,而在患者不使用这些疗法的时期中发生了38次血液凝块事件。
研究人员计算出,使用血液稀释剂和激素治疗的女性每年复发血块的比率为3.7%,低于未进行激素治疗的女性每年复发率4.7%。
此外,研究人员说,接受激素治疗的女性子宫异常出血的发生率为22.5%,而未接受激素治疗的女性子宫异常出血率为21.4%,这表明这些药物联合使用是安全的。
“我们首次证明患有血凝块的妇女可以安全地服用含激素的避孕药或用抗凝剂(血液稀释剂)进行激素替代疗法,使妇女可以自由选择节育方法和她们所使用的其他含激素药物更喜欢。”马蒂内利说。
“尽管需要进一步的研究来评估利伐沙班[Xarelto]和其他直接口服抗凝药对子宫异常出血的不便,但这些结果消除了以前的误解,并应使临床医生可以放心地治疗同时服用血液稀释剂和激素的患者。”在新闻稿中说。
美国的一位专家认为,这一发现将是女性的喜闻乐见。
新莱诺克斯山医院新妇心脏健康主任苏珊娜·斯坦鲍姆博士说:“对于那些在服用激素时患有血凝块的妇女,以前的研究尚不清楚用血液稀释剂服用激素的安全性。”约克市。她说:“这项试验提供了一些见识和保证,使妇女可以在接受血凝块治疗的同时安全地继续激素。”