2015年12月30日,星期三(健康日新闻)-刺激药物,例如用于治疗注意力缺陷/多动症(ADHD)的药物,可能会增加有父母病史的年轻患者发生精神病副作用的风险最新研究表明,严重精神疾病的严重性。
该研究包括141名6至21岁的儿童和年轻人。这些处方兴奋剂中将近三分之二具有精神病性副作用。研究人员说,这些副作用包括幻觉,妄想,听觉声音和/或感觉障碍。
相比之下,研究表明,精神病影响仅影响了未服用兴奋剂药物的人的四分之一。
研究的主要作者鲁道夫·乌赫(Rudolf Uher)博士说:“这些药物可能非常有用,包括在有精神病家族史的孩子中。”他是新斯科舍省哈利法克斯的达尔豪西大学精神病学系早期干预的副教授兼加拿大研究主席。
他补充说:“因此,这绝不意味着我们应该停止使用兴奋剂。”
乌赫强调,医生早就知道这些药物会引起幻觉和其他精神病症状。“ [但是]令人惊讶的是数量。没有人怀疑这些副作用可能如此普遍。”
“这意味着文档需要向孩子询问不寻常的经历。除非您提出要求,否则他们不会告诉您。”“然后,在风险收益平衡方面做出决定。”
该研究的作者说,这项研究的设计不允许他们证明因果关系,而只是发现刺激性药物与精神病症状之间存在关联。
该研究结果于12月30日在线发表,并于1月出版的《小儿科》杂志上发表。
在美国,多动症影响了5%至10%的学龄儿童。研究作者说,兴奋剂被认为是该病的一线治疗方法。
对于当前的调查,所有的孩子及其父母都来自新斯科舍省。
父母和孩子接受精神科医生指导的精神健康检查。访谈和药房记录证实,是否已为孩子开了兴奋剂。
所有孩子中至少有一位父母患有重性抑郁症,躁郁症或精神分裂症。报告说,将近四分之一的孩子被诊断出患有多动症。
约有17%的儿童-包括诊断为ADHD的儿童中的一半-服用了刺激性药物,如利他林(哌醋甲酯),维西斯(赖斯氨苯丙胺)或右旋苯丙氨酸(右旋苯丙胺)。研究人员说,已知这些药物可限制与多动症相关的多动,注意力不集中和冲动。
还对孩子们进行了采访,以评估可能代表精神病经历的任何与毒品有关的“滑稽感觉”。
最后,发现兴奋剂与精神病事件相关的频率远高于以前的研究结果。
这一发现促使研究人员提出,在此类儿童中,不应再将精神病性副作用的风险视为罕见。他们建议医生仔细监测服用兴奋剂的儿童和青少年。
西雅图华盛顿大学医学院的助理教授艾琳·肖恩菲尔德(Erin Schoenfelder)同意,“这对于从业者意识到某些孩子的患病风险增加是有用的。”
但是,她说,鉴于新的研究没有区分轻度或重度精神疾病的儿童,因此有必要进行更多的研究。Schoenfelder说:“这意味着我们不能排除那些患有严重精神疾病的孩子并非天生就有发生这些副作用的风险,因为那些轻度困难的孩子最初就不太可能被开处方药。” 。
纽约州新海德公园市科恩儿童医学中心发育与行为儿科主任安德鲁·阿德斯曼(Andrew Adesman)博士说,他自己的临床经验表明,这项研究结果有意义。
他说:“与患有精神障碍的父母的孩子相比,与父母没有活动性精神疾病的孩子相比,与兴奋剂治疗有关的与兴奋剂有关的精神病症状似乎更为普遍,复杂和广泛。”
阿德斯曼建议说:“照顾有一个或多个父母患有精神疾病的孩子的儿科医生应该对这些孩子的精神病症状保持警惕,特别是如果开了兴奋剂。”